Дискоидная красная волчанка
Поражение обычно ограниченное, локализуется на лице, чаще в области носа и прилегающих участков щек (в форме бабочки), на ушных раковинах, волосистой части головы, красной кайме губ. В процесс может вовлекаться также верхняя часть груди и спины, конечности, слизистая оболочка полости рта.
Очаги представляют собой эритемы различных очертаний, локализующиеся в той или иной части лица с отчетливым фолликулярным гиперкератозом и рубцевидной атрофией, иногда с гиперпигментацией и бородавчатыми разрастаниями.
Гематологические и серологические показатели при этой форме с очень небольшими отклонениями от нормы.
В большинстве случаев диагноз дискоидной красной волчанки ставится па основании наличия пяти важных признаков [Lever W. F., 1975]:
- гиперкератоз с кератотическими пробками в устьях волосяных фолликулов и углублениях эпидермиса;
- атрофия росткового слоя энидермиса;
- гидропическая дистрофия базального слоя эпидермиса;
- очаговый, преимущественно лимфоцитарный инфильтрат с тенденцией к расположению его вокруг придатков кожи;
- отек, расширение сосудов верхней части дермы.
Однако все эти признаки присутствуют не всегда.
В начальной стадии процесса наблюдается резкий отек преимущественно верхней половины дермы, расширение кровеносных и лимфатических сосудов, последние образуют здесь называемые лимфатические озера; возможны экстравазаты.
«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев
В эритематозной стадии наблюдают значительные изменения сосудистого аппарата, эпителиальных фолликулов волос и волокнистых субстанций. Отмечают резкое расширение сосудов, утолщение их стенок, но без выраженного воспалительного компонента, что указывает на наличие длительных вазомоторных нарушений. Коллагеновые волокна часто гомогенизированы, эпителиальные фолликулы волос, как правило, атрофичны, с роговыми пробками в устьях, иногда образуются роговые кисты. При папулезных высыпаниях,…
Син.: некролиз токсический эпидермальный, синдром Лайла. Рассматривается преимущественно как токсико-аллергическое заболевание. Развивается чаще в детском и молодом возрасте. Характеризуется обильным высыпанием на фоне общего тяжелого состояния эритематозных и буллезных элементов, быстро вскрывающихся и распространяющихся по периферии с образованием обширных, как бы обожженных, резко болезненных эрозивных поверхностей. Симптом Никольского в очагах поражения положительный. В процесс вовлекаются…
Причина заболевания неизвестна. Основное значение придают дисфункции апокринных желез, что и определяет преимущественную локализацию (подмышечные впадины, область лобка, промежность). Клинически проявляется сильно зудящими мелкими папулами, чаще полушаровидной формы, имеющими тенденцию к фолликулярному и парафолликулярному расположению. По цвету папулы или не отличаются от нормальной кожи, или красновато-синюшные. Начинается заболевание обычно в период полового созревания. Болеют, как…
Нозологическое место этого заболевания не определено. Чаще его рассматривают как проявление аллергического васкулита, в развитии которого в первую очередь имеют значение медикаментозная аллергия и токсико-инфекционные факторы. Клинически проявляется розовато- или красновато-синюшными узелками, располагающимися часто сгруппированно вблизи суставов, особенно на тыльной поверхности кистей, в области локтей и колен, сливающихся в крупные бляшки, нередко с западением в…
Развивается в результате дефицита ретинола, что часто бывает при заболеваниях органов пищеварения. Появляется сухость кожи, приобретающей пепельный цвет и гиперпигментацию, фолликулярный гиперкератоз, придающий вид «жабьей» кожи, дистрофические изменения волос и ногтей, гиперкератоз в полости рта, склонность к развитию пиодермии, нередко в сочетании с поражением глаз (светобоязнь, ночная слепота, конъюнктивы, ксерофтальмия, кератомаляция). Патогистология Отмечается умеренный гиперкератоз…
