Узловатый аллергический васкулит Монтгомери — О´Лири — Баркера
Узловатый аллергический васкулит Монтгомери — О´Лири — Баркера клинически характеризуется наличием на голенях хронических, неизъязвляющихся болезненных узелков, расположенных большей частью по ходу кровеносных сосудов, со склонностью к слиянию и образованию массивных очагов. В отличие от острой узловатой эритемы продолжительность заболевания составляет несколько месяцев.
Патогистология
Обнаруживают небольшой акантоз, гиперкератоз, в шиповатом слое — экзоцитоз, особенно в период обострения заболевания.
В дерме сосуды расширены, иногда с явлениями стаза, геморрагии. Инфильтрат в основном периваскулярный как в дерме, так и в подкожном жировом слое. Состав инфильтрата полиморфно-клеточный с наличием плазмоцитов и пистиоцитов, а также гигантских клеток.
В период обострения процесса к указанным выше элементам инфильтрата добавляются нейтрофильные и эозинофильные гранулоциты. Поражение сосудов среднего калибра бывает преимущественно в глубоких отделax дермы и подкожном жировом слое.
Изменения сосудов носят в основном продуктивный характер, сопровождаются резким сужением их просветов вплоть до полного закрытия. При обострении отмечаются также деструктивные изменения сосудистых стенок.
Коллагеновые волокна — с явлениями фрагментации, эластические — разрушены.
«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев
В эритематозной стадии наблюдают значительные изменения сосудистого аппарата, эпителиальных фолликулов волос и волокнистых субстанций. Отмечают резкое расширение сосудов, утолщение их стенок, но без выраженного воспалительного компонента, что указывает на наличие длительных вазомоторных нарушений. Коллагеновые волокна часто гомогенизированы, эпителиальные фолликулы волос, как правило, атрофичны, с роговыми пробками в устьях, иногда образуются роговые кисты. При папулезных высыпаниях,…
Син.: некролиз токсический эпидермальный, синдром Лайла. Рассматривается преимущественно как токсико-аллергическое заболевание. Развивается чаще в детском и молодом возрасте. Характеризуется обильным высыпанием на фоне общего тяжелого состояния эритематозных и буллезных элементов, быстро вскрывающихся и распространяющихся по периферии с образованием обширных, как бы обожженных, резко болезненных эрозивных поверхностей. Симптом Никольского в очагах поражения положительный. В процесс вовлекаются…
Причина заболевания неизвестна. Основное значение придают дисфункции апокринных желез, что и определяет преимущественную локализацию (подмышечные впадины, область лобка, промежность). Клинически проявляется сильно зудящими мелкими папулами, чаще полушаровидной формы, имеющими тенденцию к фолликулярному и парафолликулярному расположению. По цвету папулы или не отличаются от нормальной кожи, или красновато-синюшные. Начинается заболевание обычно в период полового созревания. Болеют, как…
Нозологическое место этого заболевания не определено. Чаще его рассматривают как проявление аллергического васкулита, в развитии которого в первую очередь имеют значение медикаментозная аллергия и токсико-инфекционные факторы. Клинически проявляется розовато- или красновато-синюшными узелками, располагающимися часто сгруппированно вблизи суставов, особенно на тыльной поверхности кистей, в области локтей и колен, сливающихся в крупные бляшки, нередко с западением в…
Развивается в результате дефицита ретинола, что часто бывает при заболеваниях органов пищеварения. Появляется сухость кожи, приобретающей пепельный цвет и гиперпигментацию, фолликулярный гиперкератоз, придающий вид «жабьей» кожи, дистрофические изменения волос и ногтей, гиперкератоз в полости рта, склонность к развитию пиодермии, нередко в сочетании с поражением глаз (светобоязнь, ночная слепота, конъюнктивы, ксерофтальмия, кератомаляция). Патогистология Отмечается умеренный гиперкератоз…
