Акродерматит пустулезный хронический Аллопо (патогистология)
В эпидермисе отмечается акантоз с удлинением и расширением эпидермальных выростов. Гиперпаракератоз, иногда массивный. В базальном и шиповатом слоях эпидермоциты с явлепиями внутриклеточного отека и сморщивания ядер. В расширенных межклеточных промежутках часто находятся нейтрофильные гранулоциты.
Характерный гистологический признак этого заболевания — наличие спонгиоформной пустулы Когоя, которая возникает вследствие миграции нейтрофильных грапулоцитов из капилляров сосочкового слоя, где они образуют агрегаты между клетками эпидермиса, деформируя их с образованием спонгиоформной сетки.
По мере увеличения пустулы клетки эпидермиса в центре ее подвергаются цитолизу, в результате чего появляются большие полости. По периферии подобных полостей длительное время сохраняется спонгиоформная сетка.
При продвижении из этих пустул в роговой слой нейтрофильные гранулоциты подвергаются пикнозу, и их скопления могут иметь вцд абсцессов Мунро. Вне спонгиоформной пустулы эпидермальные изменения сходны с таковыми при псориазе, т. е. имеются паракератоз и удлинение эпидермальных выростов.
В сосочковом слое дермы капилляры расширены, в верхних отделах сетчатого слоя часто обнаруживают массивный воспалительный инфильтрат, расположенный преимущественно периваскулярно, состоящий из нейтрофильных гранулоцитов, лимфоцитов, гистиоцитов и небольшого числа эозинофильных гранулоцитов.
Более глубоко лежащие кровеносные сосуды на границе кожи с подкожным жировым слоем также сильно расширены и окружены лимфоцитарными инфильтратами. В зонах воспалительного инфильтрата эластическая сеть разрушена.
Дифференцировать это заболевание следует от пустулеза ладоней и подошв, а также от герпетиформного импетиго. Для пустулеза ладоней и подошв характерны большие однокамерные, внутриэпидермальные пустулы, которые содержат много нейтрофильных гранулоцитов и разрушенных эпидермальных клеток; спонгиоформная сетка, как правило, отсутствует.
При герпетиформном импетиго, как и при хроническом пустулезном акродерматите, в эпидермисе имеются спонгиоформпые пустулы Когоя, однако в отличие от последнего в содержимом пустул преобладают эозинофильные гранулоциты.
«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев
Полиэтиологическое заболевание, проявляющееся нарушением кератинизации в эпителиальных фолликулах волос с воспалительной реакцией. В патогенезе придается значение повышенной функции сальных желез и изменению физико-химических свойств кожного сала, микробной флоре, прежде всего коринебактериям, нарушению функции половых желез (гиперандрогенемия), генетической предрасположенности. Клинически проявляется полиморфными высыпаниями: комедонами, папулопустулезными элементами, поверхностными и глубокими пустулами, иногда сливающимися в сплошные очаги, нередко…
Гетерогенная, генетически обусловленная группа дерматозов, основным признаком которых является образование после травм пузырей. Существует несколько классификаций врожденного эпидермолиза, но наиболее принятым является деление эпидермолиза на простую и дистрофическую формы. Заболевание, как правило, существует с рождения или появляется в раннем детском возрасте, редко у взрослых. «Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев
Комедон представляет собой скопление кератинизированных клеток, кожного сала и микроорганизмов. Фолликулярная папула характеризуется наличием перифолликулярного инфильтрата, состоящего преимущественно из лимфоцитов, отмечаются признаки разрушения стенки эпителиального фолликула волоса. Пустула, локализующаяся внутри фолликула и содержащая преимущественно нейтрофильные гранулоциты, формируется обычно после разрушения его стенки. В редких случаях образование пустулы связано с бактериальной инфекцией. Узел появляется на месте…
Наследуется аутосомно-доминантно, характеризуется развитием на месте давления или трения пузырей с прозрачным содержимым, заживающих бесследно. С возрастом проявления болезни ослабевают. Вариантом простого эпидермолиза считается синдром Вебера — Коккейна, появляющийся у взрослых обычно летом на ногах после интенсивной физической нагрузки. Эпидермолиз буллезный врожденный, простая форма Подроговой пузырь. X 75. Патогистология При простой форме буллезного эпидермолиза в…
Полиэтиологическое заболевание, проявляющееся ангиопатией и воспалительной реакцией, развивающейся на коже лица под влиянием комплекса разнообразных факторов (эндокринные нарушения, болезни желудочно-кишечного тракта, вегетодистонии, злоупотребление алкоголем и др.). Клинически характеризуется застойной эритемой, телеангиэктазиями и рассеянными папулопустулезными высыпаниями. Ряд авторов рассматривают как одну из форм розовых угрей ринофиму, для которой характерно развитие в области носа, реже подбородка и…
