28 апреля 2009

Кератит герпетический

В комплексной терапии герпетических кератитов в последнее время получила применение криотерапия.

Методика: криоаппликатор глазной КГ-65-20 с площадью контакта 2,3 мм, температура охлаждения — 70 °С, продолжительность аппликации 5—10 с. Криоаппликации проводятся после 2—3-разового закапывания 0,5% раствора дикаина и окрашивания роговицы 1% раствором флюоресцеина. Количество аппликаций зависит от площади поражения, при необходимости они могут повторяться через несколько дней.

Если болевой синдром значительно выражен, назначают диадинамотерапию, один электрод помещают у наружного угла глазной щели, другой попеременно устанавливают над бровью и под глазом (соответственно месту выхода надглазничного и подглазничного нервов), сила тока до 2—2,5 мА, продолжительность 6 мин (ток двухфазный фиксированный, короткий и длинный период по 2 мин). По ходу процедуры меняют полярность электродов. Процедуры проводят ежедневно, на курс лечения до 6—8. Можно располагать пластинчатые электроды на закрытых веках и на коже предушной железы. При такой методике сила тока 0,2—0,5 мА.

При язвенном гипопионкератите применяют пенициллин-химотрипсин-электрофорез (через ванночку, ежедневно), мономицин-электрофорез (25 000 ЕД/мл с анода), сила тока 0,5—1,0 мА по 15 мин. Количество процедур определяется течением процесса, в среднем 10—15. При появлении дегенеративных очагов в роговице назначают ультразвук или фонофорез гидрокортизона, 12—15 процедур на курс (эти процедуры можно проводить только при полной эпителизации роговицы). При исходе кератитов применяют рассасывающую терапию.

«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов

Читайте далее:



Кератит rosacea В развитии кератита придают значение нарушению обмена веществ, аллергии, желудочно-кишечным интоксикациям. Димедрол-электрофорез (1% с анода) чередуют по дням с рибофлавин-электрофорезом (рибофлавин-мононуклеотид две ампулы на процедуру с катода, сила тока 0,5—1,5 мА, ванночковый электрод), процедуры по 15 мин, всего на курс до 30 процедур. Через 1—1,5 мес назначают гидрокортизон-электрофорез (0,1%) и электрофорез аскорбиновой кислоты…

Катаракта старческая Помутнение хрусталика развивается у людей старше 50 лет. Лечение проводится при начальной катаракте для задержки прогрессирования помутнения. Назначают рибофлавин электрофорез (рибофлавин-мононуклеотид вводится с катода, две ампулы на процедуру), 15 процедур, электрофорез аскорбиновой кислоты (0,1—0,25% с катода), 20 процедур на курс (методика № 6), через электрод-ванночку, 15 процедур. Процедуры чередуют по дням. Применяют также…

Конъюнктивит хронический Возникает при хронических заболеваниях носа и слезных путей, расстройстве обмена веществ, авитаминозах, действии различных экзогенных раздражителей. Электрофорез аскорбиновой кислоты, гидрокортизона по 15— 20 процедур проводят по глазнично-затылочной методике при силе тока 1,5— 2,5 мА (методика № 2) с предварительным закапыванием медикамента в конъюнктивальный мешок. Курсы лечения можно чередовать с интервалами в 3—4 нед….

Параличи и парезы глазных мышц Возникают в результате поражения глазодвигательного, блокового и отводящего нерва при заболеваниях центральной нервной системы, инфекционных заболеваниях, отравлениях, травмах. Физиотерапия показана только при периферических парезах и параличах. При свежих поражениях мышц чередуют по дням кальций- и йод-электрофорез по глазнично-затылочной методике (методика № 2) 20—25 мин, по 15 процедур. Через месяц можно…

Рубцы конъюнктивы и кожи придатков глаза Образуются после травмы, пластических и других операций. В ряде случаев остаются гипертрофированные и гиперемированные рубцы, очень беспокоящие больных, в основном по косметическим соображениям. При рубцах конъюнктивы: гидрокортизон-фонофорез (интенсивность 0,1—0,2 Вт/см2), гидрокортизон-электрофорез, электрофорез йода, стекловидного тела (ампульный раствор с катода), лидазы (32 ед. на процедуру) по 15 процедур на курс…