Отдельные формы параличей лицевого нерва

Характерны скопления плотно прилежащих друг к другу мелких базофильных клеток с ядрами, богатыми хроматином. Митозы отсутствуют. В отличие от смешанных опухолей эпителий истинных цилиндром не переходит непосредственно в соединитель-тую ткань, а между ними имеется четкое разграничение. Опухоль обычно гладкая или слегка бугристая, подвижная, безболезненная при пальпации, не превышает (размеров грецкого ореха и часто нерезко отграничена…

По классификации поражений нерва Седдона, подобное состояние называется нейропраксией. Оно характеризуется дегенерацией аксонов дистальнее места поражения нерва, но без повреждения мякотных оболочек. В результате длительного нарушения в кровоснабжении лицевого нерва может наступить анатомическая блокада проводимости нерва с дегенерацией нервных элементов. Это состояние называется акеонотмезис и означает не только разделение аксона с дегенерацией: сто периферического отрезка,…

Перелом стенки фаллопиева канала в барабанном и промежуточном отделах (перелом основания черепа): Из 24 больных с параличами лицевого нерва при переломах основания черепа, которым нами были произведены операции на фаллопиевом канале височной кости, у 15 место повреждения нерва локализовалось в области второго колена. Значительно более редки случаи, когда нерв повреждается в лабиринтном отделе фаллопиева канала…

Почти бесполезным оказывается и исследование проводимости лицевого нерва, так как в столь раннем периоде ствол лицевого нерва сохраняет способность к проведению фарадического тока при любой степени повреждения. Малоэффективными в этом периоде являются и другие методы диагностики глубины повреждения ствола лицевого нерва, так же как и исследования хронаксии и электромиография (А. Д. Матвеев, Kettel, Collier, Martin)….

Указанная классификация несколько условна, так как иногда в своем росте опухоль, развивающаяся в полости черепа, вторгается в височную кость, и наоборот, опухоль височной кости распространяется в полость черепа. Однако эта классификация, отвечающая принципу локализации опухоли соответственно исходному месту ее развития, не только логична, но и практически удобна. Внутричерепные опухоли К этим опухолям, рано или поздно…

Этому же принципу соответствует классификация Росс: Доброкачественные опухоли: аденомы; смешанные опухоли: коллоидно-эмидермальные (разновидности смешанных опухолей); аденолимфомы (опухоль Форфина); цилиндромы (10% опухолей с высокой степенью злокачественности). Злокачественные опухоли: участки малигнизации, исходящие из смешанных опухолей; рецидив смешанных опухолей, в которых наблюдается увеличение количества клеток; железистый рак; малигнизация в сосочково-кистозной опухоли; плоскоклеточный тип опухоли; анапластический тип опухоли; железистый…

Первичный рак околоушной железы встречается примерно в 20% случаев всех опухолей околоушной железы. Он наблюдается в любом возрасте, но чаще у лиц старше 50 лет. Значительно реже выявляется саркома и меланобластома. Клинически рак характеризуется плотностью, большей частью отсутствием отграничения от окружающей ткани железы, неподвижностью. В большинстве случаев опухоль отличается быстрым ростом, но это необязательный признак….

Получившая в последние годы столь широкое распространение сосудистая теория возникновения белловских параличей лицевого нерва вызвала большой интерес к изучению внутриканальной анатомии лицевого нерва, его кровоснабжения, а также созданию экспериментальных моделей параличей лицевого нерва. Вид и количество, нервных волокон в поперечных срезах лицевого нерва на различных уровнях канала височной кости детально изучены. Для исследования внутриканальной топографии…

При повреждении лицевого нерва в лабиринтном отделе фаллопиева канала и внутреннем слуховом проходе нами (М. А. Шустер) был разработан (1963) и с известным успехом применен в 5 случаях чрезлабиринтный подход к лицевому нерву. В последнее время появились сообщения об отдельных операциях с использованием чрезлабиринтного доступа для удаления неврином слухового нерва и восстановления целости травмированного лицевого…

Наше отношение к тактике хирурга при возникновении паралича лицевого нерва во время операции на среднем ухе складывается из следующих моментов. При осуществлении любого оперативного вмешательства на среднем ухе должен быть обеспечен постоянный визуальный контроль за состоянием функции лицевого нерва. Это общеизвестное правило, к сожалению, не всегда соблюдается, и после возникновения явлений паралича лицевого нерва оказывается…

Частыми и патогномоничными симптомами опухоли являются тугоухость и ушной шум на стороне поражения, по данным разных авторов (Pool и Pava, Olivecrona, Edward и Paterson), встречающиеся у 52—99,2% больных, и нарушение лабиринтной функции (спонтанный нистагм, головокружение) — у 42—98,9% больных. Тугоухость — более ранний симптом. По Pool и Pava, выраженные параличи лицевого нерва отмечаются лишь в…

В. Г. Муха в своей классификации провел патолого-анатомическое и клиническое разграничение. Патологоанатомическая классификация: Эпителиальные опухоли (смешанные опухоли, аденомы, раки). Соединительнотканные опухоли (липомы, фибромы, хондромы, миксомы, сосудистые опухоли, саркомы). Аденолимфомы. Меланобластомы. Неврогенные опухоли. Клиническая классификация: Доброкачественные опухоли (аденомы, липомы, фибромы, хондромы, миксомы, невриномы, аденолимфомы). Промежуточные опухоли: а) сосудистые опухоли; б) смешанные опухоли.  «Периферические параличи лицевого нерва»,…