Пирамидная система
Термин «пирамидная система» аналогичен понятию «двигательный анализатор», которое ввел в неврологию И. П. Павлов, стремясь показать, что двигательная область коры большого мозга — это прежде всего анализатор кинестетических раздражений, идущих от мышц, связок и сухожилий.
Пирамидная система состоит из двухнейронного корковомускулярного пути — центрального и периферического двигательных нейронов.
В III и V слоях прецентральной извилины, а в меньшем количестве также в задних отделах верхней и средней лобных извилин, теменной доле и парацентральной дольке лежат пирамидные клетки (в V слое они достигают гигантских размеров, их принято называть «клетками Беца» — по имени русского анатома В. А. Беца, описавшего их в 1874 г.). Аксоны этих клеток образуют пирамидный путь — эфферентную часть центрального двигательного нейрона, по которому все импульсы от коры большого мозга спускаются в периферическому двигательному нейрону, т. е. к мотонейронам передних рогов спинного мозга и двигательным ядрам черепных нервов в стволе мозга. Хотя спинальные и стволовые мотонейроны связаны со многими уровнями нервной системы (в частности с подкорковыми узлами и мозжечком), при выполнении движений влияние пирамидных импульсов следует признать преобладающим.
В двигательную кору постоянно поступают сигналы от кожно-мышечного, зрительного, слухового и вестибулярного анализаторов, что совершенно необходимо для создания пространственной матрицы движения. Значение обратной связи для организации движения подчеркивали в своих трудах И. М. Сеченов, И. П. Павлов, Н. А. Бернштейн, а известный ученый А. Бродал дал меткое определение: «Моторная система без сенсорного контроля — фикция». На многочисленные связи пирамидной системы с органами чувств (через ассоциативные и комиссуральные волокна) указывают анатомические исследования, данные фило- и онтогенеза (на ранних его этапах ядра двигательного и кожного анализаторов по существу вообще не разделены).
«Нервные болезни», Ю.С. Мартынов
добавочное ядро глазодвигательного нерва (ядро Эдингера — Вестфаля — Якубовича) (nucl. oculomotorius accessoris); непарное парасимпатическое ядро (ядро Перлиа); ядро среднемозгового пути тройничного нерва (nucl. mesencephalicus nervi trigemini); двигательное ядро тройничного нерва (nucl. motorius nervi trigemini); ядро отводящего нерва (nucl. nervi abducentis); переднее (вентральное) улитковое ядро (nucl. cochlearis ventralis); заднее (дорсальное) улитковое ядро (nucl. cochlearis dorsalis);…
Через нижнюю мозжечковую ножку (pedunculus cere-bellaris caudalis)1 проходят следующие афферентные пути: задний спинно-мозжечковый путь (пучок Флексига), по которому импульсы глубокой чувствительности от рецепторов мышц, связок, сухожилий поступают в червь мозжечка; преддверно-мозжечковый путь, соединяющий вестибулярный аппарат с червем мозжечка; оливомозжечковый путь, с помощью которого нижняя олива непосредственно, минуя ядро шатра, связана с корой мозжечка; пучок от…
Ядра глазодвигательного и блокового нервов (III, IV пары черепных нервов). 1 — блоковый нерв (nervus trochlearis); 2 — глазодвигательный нерв (nervus oculomotorius); 3 — 7 — ядро глазодвигательного нерва (nucl. nervi oculomotorii); от клеток ядра волокна идут к следующим мышцам: 3 — musculus rectus inferior; 4 — musculus rectus internus; 5 — musculus rectus superior;…
Пути, по которым импульсы выходят из мозжечка, расположены в основном в верхней мозжечковой ножке (pedunculus cerebellaris cranialis). Через верхнюю ножку проходит главная эфферентная система — зубчато-красно-ядерно-спинномозговой путь (tr. dentorubrospinalis). Он берет начало от зубчатого ядра мозжечка и идет к противоположному красному ядру (совершает перекрест Вернекинка). Волокна, начинающиеся от красного ядра, совершают второй перекрест в среднем…
Блоковой нерв (п. trochlearis, IV) иннервирует мышцу, поворачивающую глазное яблоко вниз и кнаружи (m. obliquus superior). В анатомическом строении всех периферических нервов проявляется закон гомолатеральной иннервации мышц, т. е. все черепные и спинномозговые нервы подходят к мышцам своей половины тела. Существует одно исключение из этого правила: волокна блокового нерва почти полностью перекрещиваются в переднем мозговом…
