Проблемы коррекции лимфокоагуляции
Как отмечалось, комбинированное применение антикоагулянтов с целью направленного влияния на различные звенья полисистемы, обеспечивающей устойчивое агрегатное состояние крови, является одним из наиболее перспективных современных направлений профилактики и лечения тромбозов [Петровский Б. В. и др., 1981]. Выявленные особенности влияния террилитина на свертываемость и фибринолиз крови и лимфы показывают, что при всех достоинствах этого препарата он недостаточно…
Террилитин и гепарин вводили растворенными в изотоническом растворе хлорида натрия в объеме 10 мл. Доза террилитина в смеси составляла 70 ПЕ/кг, гепарина — 150 МЕ/кг. Совместное введение препаратов приводило к выраженным изменениям. Влияние смеси террилитина и гепарина Влияние смеси террилитина и гепарина на свертываемость крови (заштриховано) и лимфы интактных животных (не заштриховано): 1 — время…
Через сутки после введения смеси кровь начинала свертываться несколько раньше, чем в норме, — через 60 ± 2,4 с, однако продолжительность самого процесса свертывания возросла по сравнению с предыдущим исследованием (510 ± 11,3 с), что на 94 с превышало величину, полученную через 1 ч после инъекции. Конец процесса свертывания крови был зарегистрирован всего лишь на…
Общий показатель свертывания (Т) в этот срок исследования составил 2485 + 10,1 с при норме 967,2 + 21,5 с. Активность тромбоцитов и фибриногена, отражающаяся максимальной амплитудой (mа) (при норме 76,5 + 2,3 мм), через 30 мин после введения была снижена, на что указывала величина 29,8 + 2,2 мм. Через 1 ч после введения препаратов время…
Пробы, взятые на исследование через 30 мин после введения смеси, показали значительное ингибирование агрегации тромбоцитов, время начала агрегации составило 102 + 8,3 с. Период агрегации был равен 270 ± 12,5 с, т. е. превышал норму на 30 с, максимальная амплитуда уменьшилась до 7 ± 0,1 мм, фаза дезагрегации отличалась своей интенсивностью. Через 1 ч после…
Важно отметить, что скорость лимфооттока возрастала в течение 1 ч примерно в 3 — 4 раза. Это говорит о том, что соответственно возрастала продукция поступающих в лимфу факторов свертывания и интенсивность их транспорта в кровь. Сравнительный анализ изменений, наступающих после внутривенного введения смеси террилитина и гепарина в крови и лимфе, показал разнонаправленное изменение толерантности к…
Фибринолитическим препаратам посвящены многочисленные исследования. Наиболее распространенными экзогенными активаторами фибринолиза являются фибринолизин, стрептаза, урокиназа. Влияние такого рода препаратов на состояние свертываемости лимфы изучено недостаточно. Это потребовало специального экспериментального выяснения. Сравнивались сдвиги в крови и лимфе при внутривенном введении кроликам стрептазы фирмы «Behringer» из расчета 3500 МЕ/кг. В течение 1-го часа время свертывания, время рекальцификации, фибринолитическая…
Гепарин является одним из наиболее распространенных в клинической практике антикоагулянтов. Этому препарату посвящено огромное число работ. Его многогранное действие направлено в основном на заключительное звено гемокоагуляционного процесса [Могош Г., 1979]. Гепарин тормозит образование тромбопластина, переход протромбина в тромбин и препятствует в конечном итоге взаимодействию тромбина с фибриногеном, уменьшает ретракцию сгустка, увеличивает фибринолиз, в больших дозах…
После внутривенного введения гепарина время свертывания лимфы возрастало, но через сутки оно возвращалось к пределам исходного. Время рекальцификации увеличивалось более резко в первые 30 мин, но уже через следующие 30 мин заметно уменьшалось, однако в течение суток оставалось немного увеличенным по сравнению с исходным уровнем. Толерантность к гепарину резко падала. Об этом свидетельствует быстрое и…
Антикоагулянты непрямого действия — синтетические органические соединения — производные 4-оксикумарина и фенилиндандиона являются антагонистами витамина К, необходимого для синтеза факторов II, VII, IX и X [Bedi J., Palos А. J., 1976]. Наиболее распространенный антикоагулянт непрямого действия — монокумарин (варфарин) при приеме per os быстро всасывается. Его действие наиболее выражено через 8 — 12 ч и…
Кровотечения, вызванные различными антикоагулянтами, возникают у 4,8% больных. «Гепариновый рикошет» в полной мере характерен и для действия антикоагулянтов непрямого действия. Противовоспалительные средства также обладают выраженным антисвертывающим действием. Механизм вызываемого ими эффекта торможения коллагеновой агрегации тромбоцитов не совсем ясен. Складывается представление о многофакторном действии этих препаратов. Ингибирование агрегации тромбоцитов и реакции высвобождения тромбоцитарного фактора III обусловлено…
Изолированно или в комплексе с антикоагулянтами применяют клофибрат, который также уменьшает адгезивность тромбоцитов. Декстран, адсорбируясь на тромбоцитах, способен изменять их электрофоретическую подвижность. Он также взаимодействует с тромбоцитарными прокоагулянтами (фактор III). Вероятно, удлинение времени кровотечения, наблюдаемое после применения декстрана, обусловлено ингибированием им функции тромбоцитов. Считают, что декстран снижает риск тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии….
