Не существует рисков для здоровья при переливании крови Свидетелям Иеговы
Свидетели Иеговы обычно отказываются от переливаний крови, и новое исследование предполагает, что у религиозного обычая есть некоторая польза, по крайней мере, когда дело доходит до хирургических операций на сердце. Исследование пациентов с операциями на сердце выявило, что риски летального исхода были схожи у 322 приверженцев Свидетелей Иеговы, не получавших переливания крови, и 322 пациентов, которым оно было проведено. Кроме того, у оперируемых Свидетелей Иеговы были более низкие риски необходимости проведения дополнительных операций, сердечного приступа, отказа почек и инфекций крови, чем у других больных — таковы данные отчета опубликованного 2 июля онлайн в «Архивах Терапии».
«Эта практика, которой придерживаются Свидетели Иеговы, не подвергает их опасности возникновения осложнений», — говорит автор исследования д-р Коллин Кох, кардиоторакальный анестезиолог Кливлендской Клиники в Огайо. Свидетели Иеговы также пробыли меньше времени в отделении интенсивной терапии и в целом меньше времени в больнице, чем пациенты с переливанием крови. Однако, данные по выживаемости за 20-летний период были схожи в обеих группах.
Эти данные могут быть использованы вне пределов данной группы населения, предоставляя благоприятную возможность проведения «естественного эксперимента». «Нам надлежит более тщательно исследовать некоторые процессы у Свидетелей Иеговы и осуществлять их при наших обычных операциях», — сказала Кох.
Отказ Свидетелей Иеговы от переливания крови происходит из убеждения, что Библия запрещает принятие крови внутрь. Хотя скрининговые методики, введенные с 1990 годов, гарантируют, что переливание сегодня более безопасно, чем оно было раньше, процесс переливания крови все еще связан с некоторыми рисками. Оно должно быть сбалансировано от возникновения рисков, связанных с анемией, состоянием, характеризующимся низкими уровнями содержания зрелых эритроцитов, что является причиной переливания. Анемия может вызывать тяжелую усталость и головокружение.
Положение о том, когда следует проводить переливание крови, основано на экспертном мнении и может быть изменено руководством больницы и самим хирургом. Нет никаких данных о том, насколько низкими должны стать показатели анемии прежде, чем следует назначить переливание крови. Вопрос о дефиците запасов крови вызывает движение к упреждению ненужных переливаний. И, поскольку большинство людей, родившихся во время демографического взрыва, подвергаются хирургическим операциям, они, вероятно, в дальнейшем создадут проблему для переливания крови. «Мы должны определить, существует ли что-нибудь, что мы можем предпринять для уменьшения потребностей в крови без увеличения риска развития осложнений», — сказала Кох.
Авторы отметили, что следование практике Свидетелей Иеговы, позволяет избежать экстремальной анемии, включая предоперационное использование гормонального эритропоэтина, железа и комплекса витаминов группы B. Эксперты приветствовали отчет.
Д-р Грегори Фонтана, глава отделения кардиоторакальной хирургии в Госпитале Ленокс Хилл в Нью-Йорке, назвал новое исследование «впечатляющим вкладом». «Но, только, потому, что эта работа опубликована, мы не можем тут же начинать лечить всех подобно тому, как лечатся Свидетели Иеговы», — сказал он. «Эта работа действительно дает новые доказательства того, что переливание крови в реальности несет риск, который прежде был недооценен».
«Хирургов обучают переливать кровь «рефлексивно», когда показатели анемии опускаются ниже определенного уровня. Это слишком упрощено. Мы должны бросить тщательнейший взгляд на растущее число данных, что к переливанию и использованию продуктов переливания крови нужно отнестись очень серьезно, и оно должно иметь место только при наличии четких показаний», добавил Фонтана.
Д-р Виктор Феррарис, профессор сосудистой хирургии Медицинского центра «Чендлер» при Университете Кентукки в Лексингтоне, согласен с данным мнением, изложив свой взгляд в сопутствующей передовой статье журнала. «Этот анализ подкрепляет данные, предполагающие, что более консервативное использование переливаний крови было бы в интересах всех наших пациентов, как у Свидетелей Иеговы, так и других пациентов», — написал Феррарис.
Источник: medicinenet.com
Перевод: Medkursor.ru
Нарушение речи после инсульта. Прогнозы и сроки восстановления Когда близкий человек после инсульта теряет речь, мир сужается до тишины. Это одна из самых тяжелых потерь — исчезает основной способ связи с любимым человеком. В этой ситуации родственники испытывают шок, страх и полную беспомощность. Самые частые вопросы, которые мучают семью в первые дни: «Вернется ли речь?…
Здоровье человека невозможно рассматривать фрагментарно. Состояние полости рта напрямую связано с работой пищеварительной, иммунной и даже сердечно-сосудистой систем. Несмотря на это, стоматологические проблемы часто откладываются «на потом», особенно если боль носит периодический характер. Между тем воспалительные процессы в зубах могут длительное время развиваться скрыто, постепенно влияя на общее самочувствие. Одним из распространённых примеров является воспаление…
В последние годы отношение к здоровью заметно изменилось. Всё меньше людей воспринимают медицинскую помощь как экстренную меру «на случай болезни» и всё чаще — как регулярный, осознанный процесс. Современный образ жизни, высокий уровень стресса, сидячая работа и информационная перегрузка требуют иного подхода: системного, профилактического и ориентированного на долгосрочный результат. На этом фоне растёт интерес к…
Раздел «Ортопедические компоненты SLIM» на сайте B&B Dental предлагает полный набор решений для работы с имплантами Slim. Основное преимущество этого направления — утончённый профиль компонентов, что позволяет оптимально сочетать функциональность, эстетику и комфорт пациента. Компоненты SLIM разработаны таким образом, чтобы минимизировать объём протеза в зоне абатмента, уменьшить выступающие части и сделать соединение как можно менее…
Ивермектин Масштабное исследование, проведённое в Кении и Мозамбике, показало, что массовое применение ивермектина — противопаразитарного препарата — снизило заболеваемость малярией на 26%. Действие препарата удивительно: он делает человеческую кровь смертельной для комаров, убивая их после укуса. Этот новый подход может дополнить традиционные средства, такие как противомоскитные сетки, которые утратили эффективность из-за устойчивости комаров. Более того,…
