4 января 2017

Синдром увеличенной мошонки

Наиболее частой причиной увеличения мошонки плода является водянка оболочек яичка.

На сканограммах в этих случаях выявляют заполненную жидкостью мошонку, в которою четко определяются яички. Обычно водянка не требует какой-либо специальной терапии, ибо в большинстве случаев жидкость исчезает в первые недели и месяцы после рождения. В единичных случаях увеличение мошонки может быть обусловлено другими причинами. В одном из наших наблюдений отмечалось значительное увеличение мошонки— до 7,5 см в диаметре вследствие ее перекрута на 360°.

Паховые грыжи составляют 92—95% всех грыж. Доказано, что к моменту рождения влагалищный отросток брюшины облитерирован только у 20—30% новорожденных, а в остальных случаях имеется полное или частичное его незаращение [Кукуджанов Н. И., 1969].

Влагалищные отростки брюшины формируются у эмбриона в паховой области на каждой стороне тела, в местах, где прикрепляется связка семенника, играющая важную роль в опущении яичка в мошонку.

По этой причине в первые дни и недели жизни преобладают тестикулярные формы паховой грыжи, которые довольно легко выявляются при антенатальном УЗИ. О существовании этой патологии свидетельствует увеличение размеров мошонки и появление в ней множественных небольших размеров округлых образований, обусловленных наличием петель тонкой кишки.

Новорожденные с выявленной УЗИ-патологией влагалищного отростка брюшины и увеличенной мошонкой требуют консультации хирурга сразу после рождения, чтобы избежать послеродовых ущемлений или ротаций и других осложнений.

«Советская педиатрия», М.Я. Студеникина



Широкое применение метода в перинатологии неизбежно поставит перед врачами задачу осуществления в ближайшее время оперативных вмешательств на плоде. Необходимость в этом возникает при пороках развития, которые приводят к внутриутробной гибели органа. В первую очередь это относится к порокам мочевыделительной системы, сопровождающихся нарушением уродинамики. Произведенная in utero декомпрессия мочевых путей даст возможность более оптимистично подходить к…

Перспективным способом лечения кистозных лимфангиом во время беременности является также их пункция у плода и аспирация содержимого под контролем ультразвука. Заключение Анализ полученных нами данных при использовании антенатальной эхографии выявил целесообразность выделения следующих групп нозологических единиц, в основе которых лежат: сложность порока, прогноз заболевания, быстрота развития, тяжесть вторичных изменений, осложнений и возможности хирургической коррекции. 1-я…

Риск злокачественной трансформации тератоидных опухолей диктует необходимость раннего удаления их в первые дни и недели жизни. Лимфангиома — врожденная доброкачественная опухоль, которая исходит из лимфатических сосудов и состоит из эндотелиальных клеток и соединительнотканной основы; по последним данным, в основе патологии лежит порок развития лимфатической системы. Лимфангиомы составляют от 9 до 18% доброкачественных опухолевидных образований у…

Тератома возникает чаще в крестцово-копчиковой и ягодичной областях, значительно реже — на шее, в грудной полости, средостении, яичниках и т. д. На эхограммах тератома определяется как округлой или овальной формы образование диаметром иногда 7—10 см. Внутренняя структура опухоли характеризуется значительным полиморфизмом. Чаще тератома имеет солидное строение и содержит единичные или множественные участки различной эхогенности. Нередко…

Ребенок В., 3 дней, в 1984 г. поступил в отделение хирургии новорожденных и грудных детей в среднетяжелом состоянии с диагнозом: киста яичника. Девочка родилась от первой беременности и физиологических родов. Масса тела при рождении 3200 г, длина 52 см. Матери и отцу соответственно 29 и 35 лет, оба феноменически здоровы, профессиональных заболеваний и вредных привычек…