Ультразвуковая терапия
Ультразвуковую терапию применяют преимущественно при рубцовых изменениях кожи век, окологлазной области, конъюнктивы.
Фонофорез лекарственных препаратов проводят специальным излучателем-ванночкой при воспалительных, посттравматических нарушениях наружных и внутренних сред глаза (склериты, кератиты, увеиты и др.).
Воздействие ультразвуком на кожу век проводят в положении больного лежа от аппарата «УЗТ5» излучателем площадью 1 см2 по лабильной методике, контактная среда — вазелиновое масло, режим импульсный, интенсивность от 0,05 — 0,1 до 0,2 Вт/см2, продолжительность от 3 до 5 мин в зависимости от возраста ребенка и характера процесса, ежедневно, на курс 10 — 12 процедур.
Для фонофореза применяют ванночковую методику, процедуру проводят от аппарата «УЗТ-104» (офтальмологического), частота колебаний 880 кГц. Для проведения процедуры ребенка укладывают на кушетку, закапывают 0,5% раствор дикаина для анестезии, устанавливают веко-расширитель и заполняют ванночку лекарственным веществом.
Интенсивность от 0,05 до 0,2 Вт/см2, режим непрерывный, продолжительность от 3 до 5 мин, ежедневно, на курс от 8 до 12 процедур. Повторный курс можно провести через 1 1/2 — 2 мес. Противопоказанием для ультразвуковой терапии и фонофореза являются: пониженное внутриглазное давление, рецидивирующие кровоизлияния в среды глаза, наличие инородного тела, отслойка сетчатки, прогрессирующая миопия, общие противопоказания.
Электрическое поле УВЧ широко используют при лечении острого, гнойного воспалительного процесса в области глаза, при проникающих ранениях, гнойном керато-увеите и др. Лечение проводят от портативных аппаратов «УВЧ-30», «УВЧ-62» с выходной мощностью 15, 20, 30 Вт, от аппарата «УВЧ51» («Минитерм») для контактных воздействий малой мощности (5 Вт). При локализации патологического процесса в наружных оболочках глаза зазор небольшой 0,5 — 1 см, при более глубоких поражениях — 1 — 1,5 см.
Конденсаторные пластины диаметром 3 и 6 см располагают одну над глазом, вторую — на противоположной стороне носа или впереди ушной раковины, на расстоянии 4 — 5 см от одноименного глаза, продолжительность 5 — 8 мин (не более 10), ежедневно, на курс от 5 — 7 до 10 процедур. Необходимо следить, чтобы кожа в области воздействия была сухой во избежание ожога.
Учитывая, что э. п. УВЧ способствует сужению зрачка, при некоторых заболеваниях (увеит, иридоциклит и др.), сопровождающихся быстрым развитием синехий, сужением зрачка, перед процедурой УВЧ-терапии или после нее закапывают средства, расширяющие зрачок (атропин или адреналин). Противопоказанием для УВЧ-терапии являются: наличие металлического осколка в глазу, свежие или рецидивирующие кровоизлияния, слезотечение, острый тромбофлебит, изменения сетчатки.
«Руководство по физиотерапии и физиопрофилактике детских заболеваний»,
А.Н.Обросов, Т.В.Карачевцева
Ячмень — острое гнойное воспаление сальных желез век, вызывается обычно стафилококковой инфекцией. Лечение рекомендуется начинать рано, проводят терапию э.п. УВЧ, микроволновую терапию при сомкнутых веках, ежедневно, па курс 5 — 6 процедур. У старших детей при рецидивирующем течении можно проводить облучение кожи лица УФ-лучами от 1/2 биодозы, ежедневно, увеличивая на 1/4 биодозы по 1 биодозы,…
Конъюнктивит — воспаление конъюнктивы может быть острым или хроническим. Физиотерапию при остром процессе начинают рано, одновременно с соответствующей медикаментозной терапией основного заболевания и местным. Назначают электрофорез пенициллина или альбуцида, через прокладку. После стихания острых явлений показан электрофорез цинка. При хроническом катаральном конъюнктивите тоже применяют электрофорез антибиотиков с учетом антибиотикограммы, электрофорез аскорбиновой кислоты, витамина B1. Курс…
Кератит — воспалительное заболевание роговой оболочки, которое может быть вызвано фильтрующимися вирусами (герпетический кератит), бактериальной инфекцией, травмой, трофическими нарушениями при паралитических заболеваниях в этой зоне. Основными клиническими проявлениями в острый период болезни являются боли в глазу, светобоязнь, слезотечение, блефароспазм, отек эпителия роговицы. В стадии стихания выявляются очаги инфильтрации, помутнения роговицы, отложение продуктов воспаления на задней…
Травматические ириты, иридоциклиты развиваются после операций, травм, которые в детском возрасте весьма нередки. Проникающие травмы и послеоперационные изменения глаз являются причиной кровоизлияний, иридоциклита, образования синехий, рубцов. Своевременное применение физических факторов повышает эффективность хирургического вмешательства, является профилактикой тяжелых осложнений. При наличии болевого синдрома, отека, кровоизлияний в среды глаза лечение можно начинать в ранние сроки (3 —…
Помутнение стекловидного тела наиболее часто бывает обусловлено кровоизлиянием или экссудатом, исходящим из сосудистой оболочки сетчатки и кровеносных сосудов, при их поражении различной этиологии, при сильной близорукости. При обширном кровоизлиянии рекомендуется фонофорез гидрокортизона, электрофорез трипсина через ванночку или эндоназально. В последние годы с успехом применяют фонофорез папаина (мощность 0,2 Вт/см2, режим постоянный, по 3 — 5…
