Проблемы коррекции лимфокоагуляции
Функция свертывания крови может сохраняться, несмотря на уменьшение содержания отдельных факторов, обеспечивающих этот процесс [Баркаган 3. С., 1980]. Именно эта закономерность составляет один из основных недостатков пробирочных тестов количественного изучения отдельных факторов свертываемости и фибринолиза крови, и этот недостаток свойствен пробирочным исследованиям свертываемости лимфы. Поэтому эксперименты с разбавлением лимфы изотоническим раствором и последующим определением свертываемости…
Как отмечалось, комбинированное применение антикоагулянтов с целью направленного влияния на различные звенья полисистемы, обеспечивающей устойчивое агрегатное состояние крови, является одним из наиболее перспективных современных направлений профилактики и лечения тромбозов [Петровский Б. В. и др., 1981]. Выявленные особенности влияния террилитина на свертываемость и фибринолиз крови и лимфы показывают, что при всех достоинствах этого препарата он недостаточно…
Террилитин и гепарин вводили растворенными в изотоническом растворе хлорида натрия в объеме 10 мл. Доза террилитина в смеси составляла 70 ПЕ/кг, гепарина — 150 МЕ/кг. Совместное введение препаратов приводило к выраженным изменениям. Влияние смеси террилитина и гепарина Влияние смеси террилитина и гепарина на свертываемость крови (заштриховано) и лимфы интактных животных (не заштриховано): 1 — время…
Через сутки после введения смеси кровь начинала свертываться несколько раньше, чем в норме, — через 60 ± 2,4 с, однако продолжительность самого процесса свертывания возросла по сравнению с предыдущим исследованием (510 ± 11,3 с), что на 94 с превышало величину, полученную через 1 ч после инъекции. Конец процесса свертывания крови был зарегистрирован всего лишь на…
Общий показатель свертывания (Т) в этот срок исследования составил 2485 + 10,1 с при норме 967,2 + 21,5 с. Активность тромбоцитов и фибриногена, отражающаяся максимальной амплитудой (mа) (при норме 76,5 + 2,3 мм), через 30 мин после введения была снижена, на что указывала величина 29,8 + 2,2 мм. Через 1 ч после введения препаратов время…
Пробы, взятые на исследование через 30 мин после введения смеси, показали значительное ингибирование агрегации тромбоцитов, время начала агрегации составило 102 + 8,3 с. Период агрегации был равен 270 ± 12,5 с, т. е. превышал норму на 30 с, максимальная амплитуда уменьшилась до 7 ± 0,1 мм, фаза дезагрегации отличалась своей интенсивностью. Через 1 ч после…
Важно отметить, что скорость лимфооттока возрастала в течение 1 ч примерно в 3 — 4 раза. Это говорит о том, что соответственно возрастала продукция поступающих в лимфу факторов свертывания и интенсивность их транспорта в кровь. Сравнительный анализ изменений, наступающих после внутривенного введения смеси террилитина и гепарина в крови и лимфе, показал разнонаправленное изменение толерантности к…
Гепарин является одним из наиболее распространенных в клинической практике антикоагулянтов. Этому препарату посвящено огромное число работ. Его многогранное действие направлено в основном на заключительное звено гемокоагуляционного процесса [Могош Г., 1979]. Гепарин тормозит образование тромбопластина, переход протромбина в тромбин и препятствует в конечном итоге взаимодействию тромбина с фибриногеном, уменьшает ретракцию сгустка, увеличивает фибринолиз, в больших дозах…
После внутривенного введения гепарина время свертывания лимфы возрастало, но через сутки оно возвращалось к пределам исходного. Время рекальцификации увеличивалось более резко в первые 30 мин, но уже через следующие 30 мин заметно уменьшалось, однако в течение суток оставалось немного увеличенным по сравнению с исходным уровнем. Толерантность к гепарину резко падала. Об этом свидетельствует быстрое и…
Антикоагулянты непрямого действия — синтетические органические соединения — производные 4-оксикумарина и фенилиндандиона являются антагонистами витамина К, необходимого для синтеза факторов II, VII, IX и X [Bedi J., Palos А. J., 1976]. Наиболее распространенный антикоагулянт непрямого действия — монокумарин (варфарин) при приеме per os быстро всасывается. Его действие наиболее выражено через 8 — 12 ч и…
Кровотечения, вызванные различными антикоагулянтами, возникают у 4,8% больных. «Гепариновый рикошет» в полной мере характерен и для действия антикоагулянтов непрямого действия. Противовоспалительные средства также обладают выраженным антисвертывающим действием. Механизм вызываемого ими эффекта торможения коллагеновой агрегации тромбоцитов не совсем ясен. Складывается представление о многофакторном действии этих препаратов. Ингибирование агрегации тромбоцитов и реакции высвобождения тромбоцитарного фактора III обусловлено…
Изолированно или в комплексе с антикоагулянтами применяют клофибрат, который также уменьшает адгезивность тромбоцитов. Декстран, адсорбируясь на тромбоцитах, способен изменять их электрофоретическую подвижность. Он также взаимодействует с тромбоцитарными прокоагулянтами (фактор III). Вероятно, удлинение времени кровотечения, наблюдаемое после применения декстрана, обусловлено ингибированием им функции тромбоцитов. Считают, что декстран снижает риск тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии….
