27 июля 2009

Прямая кишка (Сагиттальный распил женского таза)

Сагиттальный распил женского таза. 1 — promontorium; 2 — os sacrum; 3 — peritonaeum; 4 — ureter dexter; 5 — ampulla recti; б — Сагиттальный распил женского тазаuterus; 7 — excavatio rectouterina; 8 — os coccygis; 9 — lig. anococcygeurn; 10 — m. sphincter ani externus; 11 — anus; 12 — vagina; 13 — uretra; 14 — clitoris; 15 — corpus cavernosus clitoridis; 16 — lig. suspensorium clitoridis; 17 — symphysis pubica; 18 — vesica urinaria; 19 — ovarium; 20 — tuba uterina.

Основание ампулы прямой кишки находится на мышцах, поднимающих задний проход, mm. levatores ani, часть волокон которых вплетается в продольные мышечные пучки прямой кишки.

Сзади от ампулы прямой кишки находится жировая клетчатка, в которой располагаются кровеносные сосуды (a. sacralis media, aa. sacrales laterales), лимфатические сосуды, а также стволы и ветви симпатических нервов.

Ампулярная часть прямой кишки располагается в фасциальной капсуле, являющейся частью висцеральной пластинки тазовой фасции. Между стенкой прямой кишки и капсулой имеется слой рыхлой клетчатки, позволяющей легко выделить кишку при операции.

Анальный канал прямой кишки находится ниже m. levator ani. Спереди от него располагается bulbus penis, с боков он соприкасается с клетчаткой седалищно-прямокишечных ямок, а сзади прилежит к копчику.

У женщин передняя стенка прямой кишки в нижнем отделе соединена с задней стенкой влагалища. Толщина слоя, образованного прямой кишкой и задней стенкой влагалища, достигает 1 см. Книзу этот слой переходит в промежность в виде сильно развитой мышечной, жировой и соединительной ткани, простирающейся между vestibulum vaginae и anus.

«Атлас операций на брюшной стенке и органах брюшной полости» В.Н. Войленко, А.И. Меделян, В.М. Омельченко

Читайте далее:





Передняя поверхность кишки сращена с большим сальником, верхняя часть которого между большой кривизной желудка и поперечной ободочной кишкой известна под названием желудочно-ободочной связки. Большой сальник представляет собой две дубликатуры брюшины, между которыми в большинстве случаев располагается щелевидное пространство — полость большого сальника. Размеры и форма большого сальника весьма непостоянны. Ширина его у места прикрепления к…

Лимфатическая система толстой кишки

Лимфатические сосуды и узлы, отводящие лимфу от толстой кишки, в основном располагаются по ходу артерий, питающих кишку. Они отводят лимфу к центральным группам лимфатических узлов, лежащих вдоль верхней и нижней брыжеечных артерий. Лимфатические сосуды и узлы толстой кишки по М. С. Спирову. 1 — colon transversum; 2 — надободочные узлы; 3 -— промежуточные узлы; 4 —…

Свободная часть сальника очень подвижна и поэтому может занимать различное положение, соприкасаясь или срастаясь со многими органами брюшной полости. Положение и синтопия. Поперечная ободочная кишка (главным образом средняя часть ее) обладает большой подвижностью и может смещаться кверху, соприкасаясь с передней поверхностью желудка, опускаться книзу до уровня лонного сочленения или еще ниже — в полость малого…

Лимфатические сосуды и узлы илеоцекального угла (вид сзади)

Лимфатические сосуды и узлы илеоцекального угла (вид сзади). 1 — caecum; 2 — appendix vermiformis; 3 — лимфатические сосуды брыжейки червеобразного отростка; 4 — ileum; 5 — илеоцекальные узлы; 6 — a. ileocolica. Лимфатические сосуды и узлы илеоцекального угла имеют многочисленные анастомозы с лимфатическими узлами почки, печени, желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки, желудка и других органов…

Нисходящая ободочная кишка, colon descendens, является продолжением поперечной ободочной кишки. Она располагается в левой части брюшной полости на протяжении от левого подреберья до левой подвздошной ямки. Длина ее колеблется в пределах 5—20 см, в среднем составляя 15 см. Диаметр нисходящей ободочной кишки несколько меньше диаметра восходящей ободочной кишки и достигает 3—5cм. Отношение к брюшине. Нисходящая…