Исследования движений с обозначением осуществляющих их мышц
| Движение | Мышцы | Нервы | Ядра черепных нервов и сегменты спинного мозга |
| Наморщивание лба кверху | М. frontalis | N. facialis | Ядро n. facialis |
| Зажмуривание (смыкание) век | М. orbicularis oculi | N. facialis | Ядро n. facialis |
| Поднятие верхнего века | М. levator palpebrae superioris | N. oculomotorius | Ядро n. oculomotorii |
| Взгляд вверх | Mm. rectus sup. и obliquus inf. | N. oculomotorius | Ядро n. oculomotorii |
| вниз | Mm. rectus inf. и obliquus sup. | N. oculomotorius, n. trochlcaris | Ядра n. oculomotorii и n. trochlearis |
| в сторону | M. rectus ext. и m. rectus int. | N. abducens, n. oculomotorius | Ядра n. abducentis и n. oculomotorii |
| Конвергенция глазных осей | Mm. recti int. | N. oculomotorius | Ядра n. oculomotorii |
| Оттягивание углов рта кнаружи и вверх | Mm. levator labii sup., zygomaticus, risorius | N. facialis | Ядро n. facialis |
| Вытягивание губ трубочкой, свист | M. orbicularis oris | N. facialis | Ядро n. hypoglossi |
| Жевательные движения (кусающие), сжимание челюстей | Mm. masseter, temporalis | N. trigeminus (двигательная III ветвь) | Ядро (двигательное) n. trigemini |
| Движения нижней челюсти в стороны и вперед | Mm. pterygoidei ext. et int. | N. trigeminus (двигательная III ветвь) | Ядро (двигательное) n. trigemini |
| Открывание рта (оттягивание нижней челюсти книзу) | M. geniohyoideus | Ansa hypoglossi | I — II шейные сегменты |
| Высовывание языка | M. genioglossus | N. hypoglossus | Ядро n. hypoglossi |
| Поднятие мягкого нёба | M. levator veli palatini | N. vagus | Ядро (двигательное) nn . vagi , glosso — pharyngei |
| Глотание | Mm. constrictores pharyngis, pharyngopalatinus, stylopharyngeus | N. vagus, n. glossopharyngeus | Ядро (двигательное) n . vagi и п. glosso — pharyngei |
| Голосовые связки | Mm. cricoarytaenoidei и др . | N. vagus | Ядро (двигательное) n. vagi |
| Сгибание головы вперед | Mm. sterno-cleido-mastoidei, recti capitis и др . | N. accessorius Willisii, Nn. cervicales I — III | Ядро n. accessorii I — III шейные сегменты |
| Сгибание головы кзади | Mm. splenii, recti capitis posteriores | Nn. cervicales | I — IV шейные сегменты |
| Поворот головы в сторону | Mm. sterno-cleido-mastoidei и др . | N. accessorius | Ядро n. accessorii |
| Сгибание туловища кпереди | Mm. recti и obliqui abdominis | Nn. thoracales VII — XII | VII — XII грудные сегменты |
| Разгибание позвоночника | Mm. longissimi dorsi, m. spinalis dorsi и др . | Nn. spinales posteriores | Грудные сегменты |
| Сгибание позвоночника в стороны | M. quadratus lumborum и др . | Rr. musculares из plexus lumbalis | I — IV поясничные сегменты |
| Движения диафрагмы | Мышца диафрагмы | N. phrenicus | IV шейный сегмент |
| Поднятие плеч (пожимание плечами) | М. trapezius | N. accessorius | Ядро n. accessorii |
| Ротация плеча кнаружи | Mm. tercs minor, supra- и infraspinatus | N. suprascapularis | IV — V шейные сегменты |
| Ротация плеча кнутри | M. teres major, m. subscapularis | N. subscapularis | V — VI шейные сегменты |
| Поднятие рук до горизонтали | M. deltoideus | N. axillaris | V шейный сегмент |
| Поднятие рук выше горизонтали | M. trapezius, m. serratus anterior | N. axillaris, n. accessorius, n. thoracicus longus | V — VI шейные сегменты |
| Сгибание в локтевом суставе | M. biceps и др. | N. musculocutaneus | V — IV шейные сегменты |
| Супинация предплечья | Mm. supinatorcs brcvis et longus | N. radialis | V — VI шейные сегменты |
| Разгибание в локтевом суставе | M. triceps | N. radialis | VII шейный сегмент |
| Пронация предплечья | Mm. pronatores teres et quadratus | N. medianus | VII — VIII шейные сегменты |
| Сгибание кисти | Mm. flexores carpi | N. medianus, n. ulnaris | VIII шейный сегмент |
| Разгибание кисти | Mm. extensores carpi | N. radialis | VII шейный сегмент |
| Сгибание пальцев руки | Mm. interossei, mm flexores digitorum | N. medianus, n ulnaris | VIII шейный сегмент |
| Разгибание пальцев руки | Mm. extensores digitorum | N. radialis | VII шейный сегмент |
| Отведение и приведение („растопыривание») пальцев | Mm. interossei | N. ulnaris | VIII шейный сегмент |
| Сгибание основных фаланг при одновременном разгибании средних и концевых фаланг | Mm. lumbricales, mm. interossei | N. medianus, n. ulnaris | VIII шейный сегмент |
| Сгибание в тазобедренном суставе (приведение бедра к животу) | M. iliopsoas и др . | N. femoralis | III — IV поясничные сегменты |
| Разгибание в тазобедренном суставе | M. glutaeus maximus | N. glutaeus inferior | V поясничный — I крестцовый сегменты |
| Приведение бедра | Mm. adductores и др. | N. obturatorius | II — III поясничные сегменты |
| Отведение бедра | Mm. glutaeus minimus | N. glutaeus superior | IV — V поясничные сегменты |
| Ротация бедра кнутри | Mm. glutaei medius et minimus | N. glutaeus superior | IV — V поясничные сегменты |
| Разгибание в коленном суставе | M. quadriceps fe-moris | N. femoralis | III — IV поясничные сегменты |
| Сгибание в коленном суставе | M. biceps femoris, m. semitendinosus, m. semimembranosus и др . | N. ischiadicus | V поясничный — I крестцовый сегменты |
| Ротация бедра кнаружи | M. gluteus maximus, m. pyriformis, mm. gemelli, mm. obturatores | N. glutaeus inferior, n. ischiadicus, n. obturatorius | IV — V поясничные — I крестцовый сегменты |
| Разгибание стопы | M. tibialis anticus | N. peronaeus | IV — V поясничные сегменты |
| Сгибание стопы | M. triceps surae | N. tibialis | I — II крестцовые сегменты |
| Отведение стопы | Mm. peronaei | N. peronaeus | IV — V поясничные сегменты |
| Приведение стопы | Mm. tibiales ant., post. | N. tibialis, n. peronaeus | V — V поясничные, I — II крестцовые сегменты |
| Разгибание пальцев стопы | Mm. extensores digitorum | N. peronaeus | IV — V поясничные сегменты |
| Сгибание пальцев стопы | Mm. flexores digitorum | N. tibialis | I — II крестцовые сегменты |
| Ходьба на носках | M. triceps surae, mm. flexores digitorum и др . | N. tibialis | I — II крестцовые сегменты |
| Ходьба на пятках | M. tibialis anterior, mm. extensores digitorum и др . | N. peronaeus | IV — V поясничные сегменты |
Рефлексы могут изменяться в сторону: понижения или утраты их; повышения; извращения. Наконец, в патологических условиях могут появляться новые рефлексы, в нор мене вызываемые. Утрата или понижение рефлексов (арефлексия и гипорефлексия) возникает в результате нарушения целости и проводимости рефлекторной дуги в любом ее отделе (афферентном, сочетательном, эфферентном). Симметричное понижение и даже утрата рефлексов иногда не является…
Существует целый ряд синкинезии, характерных для центрального паралича: если больной по заданию оказывает здоровой рукой сопротивление разгибанию в локтевом суставе, производимому исследующим, или сильно пожимает ему здоровой кистью руку, то в парализованной руке происходит сопутствующее рефлекторное сгибание; то же сгибание пораженной руки происходит при кашле, чихании, зевоте; при упомянутых условиях в парализованной ноге (если больной…
Крайним проявлением повышения сухожильных рефлексов являются так называемые клонусы. Клонусы представляют собой ритмические сокращения какой-либо мышцы, возникающие в результате растяжения ее сухожилия. В сущности, клонус есть цепь следующих один за другим сухожильных рефлексов, вызываемых непрерывающимся растяжением сухожилия. Наиболее частыми являются клонусы коленной чашки и стопы. Клонус коленной чашки вызывается резким смещением коленной чашки книзу, причем…
Методика исследования движений складывается из: изучения общего вида, мимики, речи, позы и походки больного; определения объема и силы активных движений; исследования пассивных движений и тонуса мускулатуры; исследования координации движений; проверки электровозбудимости нервов и мышц. Уже один наружный осмотр больного может дать много существенного и направить внимание исследующего на тот или иной дефект в состоянии мускулатуры…
К этой группе относятся извращенные рефлексы или такие, которые в норме не существуют и вызываются лишь в патологических условиях, т. е. при поражении нервной системы. Назолабиальный рефлекс (М.И. Аствацатуров), вызываемый постукиванием молоточком по спинке носа. Ответная реакция заключается в сокращении m. orbicularis oris, круговой мышцы рта (вытягивание губ вперед). Хоботковый рефлекс — та же реакция,…
