СМВ-терапию проводят от аппарата «Луч-2». Излучатель цилиндрической формы, диаметром 11,5 см располагают контактно в области очага воспаления, легко фиксируют эластичным бинтом. Интенсивность воздействия: детям от 3 до 6 лет — 4 — 5 Вт, от 7 до 11 лет — 5 — 6 Вт, от 12 до 14 лет — 6 — 8 Вт, продолжительность процедуры 6 — 10 мин в зависимости от возраста, характера течения процесса в легких, на курс 8 — 10 процедур.
При индуктотермии у детей старше 5 лет используют аппарат ИКВ-4. Резонансный индуктор диаметром 13 см располагают контактно в области локализации патологического очага в легких, слабо-тепловая интенсивность воздействия — по силе анодного тока 150 — 200 мА, что соответствует положению переключателя мощности по шкале аппарата 2 — 4, продолжительность процедуры для детей от 6 до 8 лет — 8 мин, от 9 до 14 лет — 10 — 12 мин, ежедневно, на курс 8 — 10 процедур.
Для лечения детей более раннего возраста (до 3 лет) применяют высокочастотную индуктотермию с резонансным индуктором ЭВТ (к аппарату УВЧ-30), слаботепловая интенсивность контролируется свечением неоновой лампочки, продолжительность процедуры до 10 мин, ежедневно, на курс 8 — 10 процедур.
УВЧ-терапию проводят от аппаратов УВЧ30 или УВЧ-66. Применяют слаботепловую дозу (среднее свечение неоновой лампы). Конденсаторные пластины (№ 2 — 3) в зависимости от возраста ребенка и локализации очага воспаления располагают поперечно — по заднебоковым отделам грудной клетки или в переднезаднем направлении — с воздушным зазором 2 — 3 см, продолжительность процедуры 6 — 10 мин, ежедневно, на курс 6 — 8 процедур.
Помимо высокочастотной электротерапии с целью подавления воспалительного процесса в бронхолегочной системе, нормализации функции мерцательного эпителия, отхаркивающего действия показаны в этом периоде аэрозольные ингаляции (солено-щелочные, некоторых трав, щелочных минеральных вод), а при наличии обструктивного синдрома — бронхорасширяющих средств (эфедрин, эуфиллин и др.).
В фазе стихания острых явлении с успехом используют озокерите и парафинолечение, которые, улучшая крово и лимфообращение в легких, оказывают противовоспалительное к седативное действие.
Лечение проводят или по кюветно-аппликационному или по салфетно-аппликационному способу.
Смотрите — Теплолечение
Аппликации накладывают на заднюю и боковые поверхности грудной клетки с захватом области звездчатого симпатического узла (область нижних шейных и верхних грудных позвонков).
Температура при первых процедурах 37 — 38 °С (для озокерита) и 40 — 42 °С (для парафина), при последующих ее постепенно повышают до 42 °С (для озокерита) и до 45 °С (для парафина). Длительность процедур 20 — 30 мин, проводят их ежедневно или через день, на курс 8 — 10 процедур.
Форма прокладок для озокеритовых аппликаций па область грудной клетки
При выраженных катаральных явлениях со стороны верхних дыхательных путей у детей раннего возраста и новорожденных применяют озокеритовые и парафиновые аппликации температуры от 37 — 38 до 40 °С в виде «сапожек», захватывающих стопу и нижнюю треть голени.
Аппликации озокерита благоприятно действуют и при метеоризме, который нередко имеет место при пневмонии, особенно у новорожденных и детей первых месяце жизни. При этом аппликации накладывают на область живота (температура постепенно повышается от 37 до 40 °С); на курс лечения 3 — 5 процедур, которые проводят ежедневно.
«Руководство по физиотерапии и физиопрофилактике детских заболеваний»,
А.Н.Обросов, Т.В.Карачевцева