27 апреля 2009

Токсикозы и пиелонефрит беременных

Токсикозы — патология беременных, связанная с нарушением процесса адаптации организма к беременности. Токсикозы подразделяют на ранние (птиализм, рвота беременных, чрезмерная рвота) и поздние (водянка беременных, нефропатия, преэклампсия, эклампсия). Ранние токсикозы беременных. Основные механизмы ранних токсикозов заключаются в нарушении физиологических взаимоотношений между деятельностью коры головного мозга, вегетативной нервной системы и внутренних органов.

При чрезмерной рвоте беременных физиотерапия малоэффективна.

У беременных, страдающих птиализмом и рвотой, в общем комплексе лечебных мероприятий применяют: кальций-электрофорез области солнечного сплетения (по методике № 20), индуктотермию области солнечного сплетения (методика № 104), кальций-электрофорез зоны «воротника» (методика № 11), лечение электросном (методика № 81). Курс состоит из 10—15 процедур.

Указанный метод является наиболее эффективной физиотерапией ранних токсикозов беременных.

Поздние токсикозы беременных: в основе развития сложных патологических процессов, присущих поздним токсикозам беременных, лежат изменения деятельности центральной нервной системы, которые извращают нормальную регуляцию функции сердечно-сосудистой системы. Расстройства кровообращения нарушают все виды обмена веществ, что вызывает аутоинтоксикацию организма беременных. При указанных выше нарушениях у беременных с преэклампсией и эклампсией лечение их физическими факторами противопоказано. Физиотерапию проводят только при наличии водянки беременных или нефропатии, причем в общем комплексе лечебных мероприятий она играет вспомогательную роль.

Применяются:

  • индуктотермия области почек (поочередно левой и правой за одну процедуру). Сила анодного тока до 200 мА с ощущением слабого тепла, продолжительность на область каждой почки от 20 мин с постепенным увеличением до 30 мин. Лечение проводят ежедневно (по показаниям возможно проведение двух процедур в день с 5—6-часовым перерывом между ними), на курс 10—15 воздействий;
  • воздействие микроволнами на область почек. При дистанционной методике, прямоугольный излучатель располагают на спине на уровне XII ребра, воздушный зазор 5 см, слаботепловая доза (мощность 30 —40 Вт), продолжительность 20 мин, ежедневно на курс 10—15 процедур.

При контактной методике воздействие осуществляют поочередно на область левой и правой почек в одну процедуру. Цилиндрический излучатель располагают на спине на уровне XII ребра. Доза воздействия слаботепловая (мощность 8—10 Вт), продолжительность воздействия на область каждой почки 15 мин ежедневно, на курс 10—15 процедур.

Лечение электроанальгезией: используют аппаратуру для электросна или специальную для электроанальгезии в акушерско-гинекологической практике («Электронаркон-1»). Расположение электродов фронто-мастоидальное. Сила тока 0,5—0,8 мА, частота импульсов до 150 Гц, длительность импульса 0,5 мс, продолжительность процедуры 60—90 мин, на курс 8—10 процедур.

«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов

Читайте далее:



Методика терапии синусоидальными модулированными токами Электроды располагают один размером 15*20 см — несколько выше лонного сочленения, второй такой же — в пояснично-крестцовой области. Воздействие осуществляют поляризованными колебаниями, режим II со сменой полярности электродов на обратную в середине воздействия каждым из применяемых токов. Виды модуляции и продолжительность воздействия: род работы I, частота модуляции 150 Гц, глубина…

Чаще встречается вторичная гипогалактия, обусловленная или недостаточной активностью сосания молока ребенком, или нарушением механизмов пролактинообразования. I.  Аэроионизация молочных желез. При работе с аппаратом АИР-2 расстояние от переднего щитка аэроионизатора до молочной железы 10 см, при работе с аппаратом АФ-3 расстояние от острий электрода (лучше использовать головной электрод) до молочной железы 5—7 см, напряжение 20—30 кВ….

Методика диадинамической терапии Электроды располагают, один размером 15*20 см несколько выше лонного сочленения, второй такой же — в пояснично-крестцовой области. Полярность электродов меняют на обратную в процессе воздействия каждым из применяемых токов. Виды токов и продолжительность воздействия: двухтактный непрерывный по 2 мин, модулированный короткими периодами по 5 мин, модулированный длинными периодами по 3 мин. Сила…

Галакторея — самопроизвольное постоянное истечение молока из молочных желез она является следствием нарушения функции гипоталамо-гипофизарной системы головного мозга. Гальванический воротник (методика № 11) или (предпочтительнее) эндоназальная гальванизация (методика № 9). Процедуры проводят ежедневно, всего 15—20 процедур. Лактостаз — застой молока в молочных железах, чаще наблюдаемый в отдельных ее дольках. Этот процесс чаще всего связан с…

При невозможности проведения лечения ультразвуком целесообразны, но менее эффективны следующие виды физиотерапии. Выбор лекарственного вещества обусловлен главным образом исходной гормональной функцией яичников. В случае отсутствия ее нарушений при значительных спаечных изменениях с ретродевиацией матки назначают йод-электрофорез (желательно в сочетании с гинекологическим массажем или гиалуронидаза-электрофорезом). Гипофункция яичников является показанием к медь- электрофорезу при достаточной эстрогенной насыщенности…