Воспалительные заболевания (лекарственный электрофорез)
При невозможности проведения лечения ультразвуком целесообразны, но менее эффективны следующие виды физиотерапии.
Выбор лекарственного вещества обусловлен главным образом исходной гормональной функцией яичников. В случае отсутствия ее нарушений при значительных спаечных изменениях с ретродевиацией матки назначают йод-электрофорез (желательно в сочетании с гинекологическим массажем или гиалуронидаза-электрофорезом). Гипофункция яичников является показанием к медь- электрофорезу при достаточной эстрогенной насыщенности организма, но при неполноценной функции желтого тела целесообразен цинк-электрофорез.
Иод- и гиалуронидаза-электрофорез более эффективен при введении лекарственного раствора в прямую кишку, цинка — при накожно-влагалищной методике (методика № 261). Лекарственный электрофорез проводят ежедневно или через день, на курс до 25—30 процедур. При определении количества курсов лечения руководствуются теми же показаниями, что и при ультразвуковой терапии.
Перерывы между курсами — не менее 2 мес. Если хронический воспалительный процесс сочетается с миомой матки, не требующей оперативного лечения, эндометриозом любой локализации или диффузной мастопатией, патогенетически оправдано назначение сочетанного йод ( — ) — цинк ( + ) = электрофореза (йод способствует торможению экскреции фолликулостимулирующего, цинк — активации экскреции лютеинизирующего гормона гипофиза).
Анод располагают над лонным сочленением, катод — на пояснично-крестцовой области (с введением раствора йодида кальция в прямую кишку). Продолжительность процедуры 30 мин, ежедневно или через день, на курс 25—30 процедур. Целесообразно проведение трех курсов лечения с двухмесячными перерывами между ними.
Эффективность лекарственного электрофореза повышается, если вместо гальванического тока использовать синусоидальный модулированный ток (режим II, род работы IV, глубина модуляции 100%, задаваемая частота модуляции 60 Гц, длительность посылок колебаний различных частот по 5 с) или флюктуирующий ток в выпрямленном режиме.
«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов
Терапию магнитным полем УВЧ проводят в настоящее время, применяя только накожные воздействия. Резонансный индуктор ЭВТ-1 диаметром 6 или 9 см располагают несколько выше лонного сочленения, в паховой области или в области крестца (в зависимости от преимущественной локализации воспалительного процесса), дозировка с ощущением слабого тепла, продолжительность воздействия 20 мин ежедневно, на курс 12—15 процедур. Дециметровыми волнами…
При слабости родовой деятельности целесообразно применять в комплексе с медикаментозными средствами (гормоны, витамины и др.) анодическую гальванизацию головного мозга в режиме I (см. Патологический климактерий) или импульсный ток низкой частоты (80—600 Гц) с прямоугольной формой импульсов, используя для последней методики аппарат ЭТМ-1 (электротонизатор матки). Для возбуждения специфического маммарно-маточного рефлекса можно проводить вибрационный массаж сосков аппаратом…
Применение вагинального или ректального излучателя делает лечение микроволнами более эффективным. Методики I. Дистанционное воздействие на подвздошную область или область крестца. Вид излучателя: в первом случае — цилиндрический диаметром 11 или 14 см, во втором — прямоугольный. Воздушный зазор 5 см, дозировка с ощущением слабого тепла (мощность 40 Вт), продолжительность 20 мин, ежедневно, на курс 15—20…
Задержка мочеиспускания после родов служит показанием к дарсонвализации области лонного сочленения и над лонным сочленением, электрод грибовидный, методика подвижная, мощность воздействия — до появления ощущения слабого тепла, продолжительность 10 мин, 3—4 раза в день, на курс не более 6 процедур (дальнейшее лечение при отсутствии эффекта бесперспективно). Субинволюция матки — симптом многих заболеваний. Физиотерапию осуществляют по…
Переменное магнитное поле низкой частоты (магнитотерапия) наиболее показано больным с сосудистой гипотонией. Воздействия начинают с накожных процедур, а затем при отсутствии патологических общих и очаговой реакции используют специальный цилиндрический влагалищный индуктор. Воздействие на паховую область или область над лонным сочленением с 6-й процедуры и влагалищный свод, соответствующий локализации поражения. Индуктор располагают на кожу без воздушного…
