6 мая 2009

Синдром Броун-Секара

Синдром Броун-Секара: а — очаг поражения; 1 — расстройства глубокой чувствительности и движений; 2 — расстройства Синдром Броун-Секараповерхностной чувствительности.

Синдром Броун-Секара (синдром поражения половины спинного мозга). На стороне процесса отмечается паралич и выпадение глубокой чувствительности, на противоположной стороне выпадает поверхностная чувствительность (болевая и температурная).

В зависимости от уровня процесса паралич развивается в руке и ноге или только в ноге. Поверхностная и глубокая чувствительность расстраиваются по проводниковому типу. На стороне очага отмечается сегментарный тип нарушений — небольшая полоска гипестезии за счет поражения клеток задних рогов.

Иногда (чаще при объемных процессах) встречаются необычные варианты синдрома:

  1. все расстройства — и двигательные и чувствительные — выражены преимущественно на какой-либо одной стороне;
  2. нарушения глубокой чувствительности наблюдаются преимущественно на противоположной стороне, а поверхностной — гомолатерально.

Этот синдром описан французским физиологом и неврологом Броун-Се-каром в 1849 г.

Поражения спинного мозга наблюдаются чаще всего при опухолях, остеохондрозе позвоночника, сосудистых и воспалительных заболеваниях (миелитах, менингомиелитах, рассеянном склерозе), травмах позвоночника. Синдром Броун-Секара характерен для экстрамедуллярной опухоли спинного мозга.

«Нервные болезни», Ю.С. Мартынов

Читайте далее:





Синдром поражения поясничного утолщения (LI – SII) характеризуется вялым параличом ног и нарушением чувствительности с уровня LM по проводниковому типу, нарушением функций тазовых органов — недержанием мочи и кала. Синдром поражения эпиконусa (SI — SII ) спинного мозга проявляется вялыми параличами стоп с отсутствием ахилловых рефлексов и нарушением чувствительности по задненаружной поверхности голени и бедра….

Радикулярный синдром — поражение чувствительных и двигательных корешков — проявляется симптомами раздражения (боли, анталгическая поза, гиперрефлексия, парестезия, гиперестезия) и выпадения (снижение или выпадение рефлексов, сегментарная анестезия или гипестезия). Могут наблюдаться болевые рефлекторно-мышечные феномены. Симптом Нери — боль в пояснице при сгибании головы больного. Симптом Ласега — боль в пояснице при поднимании за пятку вытянутой ноги…

Симптом Минора первый — при вставании больной опирается преимущественно на непораженную ногу. Симптом Минора второй — при вставании на носки сгибается больная нога и пятка этой ноги стоит выше, чем пятка непораженной ноги. Симптомы поражения периферических нервов характеризуются сочетанием двигательных, чувствительных и вегетативно-сосудистых расстройств в зоне иннервации. Синдром полиневропатии — множественное поражение дистальных отделов нервов…

Своеобразная форма поражения периферических нервов или их ветвей — синдромы каузалгии и фантомных болей. Фантомный синдром — ложное ощущение наличия удаленной конечности, ее мнимых движений, боли в ней и т. д. Его испытывают многие больные, подвергшиеся ампутации верхней или нижней конечности. В отдельных случаях развитие синдрома сопровождается ощущением болей не только в отсутствующей конечности, но…

Развитие неврологических синдромов обусловлено изменениями функций различных уровней нервной системы (кора, подкорка, ствол, спинной мозг, периферические нервы). Синдромы расстройств высших нервно-психических функций (галлюцинации, делирий, онейроид, кома, апаллический, эпилептический и др.) свидетельствуют о нарушениях центральной регуляции (полушария большого мозга, подкорковые узлы, ствол мозга), и их топико-диагностическое значение в известной мере ограничено. Другие синдромы (менингеальный, капсулярный, Броун-Секара,…