Боли в руках и плечевом поясе
Боли в области шеи и плечевого пояса чаще всего возникают в результате шейного остеохондроза, реже — вследствие инфекции и других патологических процессов в позвоночнике (травма, опухоль, воспаление). Боли в области плечевого пояса и рук наблюдаются при заболеваниях соматической и вегетативной нервной системы, зрительных бугров. При заболевании соматической нервной системы различают поражения шейных корешков спинного мозга (шейный корешковый синдром), мышц (шейный прострел), плечевого нервного сплетения (плексит и плексалгия), нервных стволов в области плеча (брахиалгия), в области запястья (синдром запястного канала), периферических нервов (каузалгический синдром).
При поражении зрительных бугров может развиться таламический синдром. Причинами болей в руках могут быть также тромбоэмболии артерий рук, острый тромбофлебит и флеботромбоз, газовая гангрена. Клинические проявления (за исключением локализации болей) и неотложная помощь при последних заболеваниях не отличаются от приведенных в разделе «Боли в ногах». Боли в суставах рук могут остро возникать при ревматизме, подагре, лопаточно-плечевом периартрите и других заболеваниях.
Эмболия подкрыльцовой и плечевой артерий
Возникает значительно реже, чем эмболия сосудов нижних конечностей. Наиболее частой причиной эмболии магистральных сосудов руки является миграция внутрисердечного тромба у больных с ревматическим митральным пороком сердца, особенно при наличии мерцательной аритмии. Иногда эмболия развивается при инфаркте миокарда и постинфарктной аневризме сердца.
«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова
Наиболее частой причиной образования аневризмы брюшной аорты является атеросклероз, поэтому данное заболевание характерно преимущественно для людей относительно пожилого возраста. Развивается аневризма брюшной аорты главным образом на фоне гипертонической болезни, что увеличивает опасность спонтанного разрыва. Первоначально разрыв нередко оказывается частичным с расслаиванием стенок пораженной аорты. В связи с этим возможна временная самостоятельная остановка кровотечения с образованием…
У детей клиническая картина, напоминающая аппендицит, может быть при следующих заболеваниях: Пневмококковый перитонит. Гастроэнтерит. Бронхопневмония, особенно нижнедолевая правосторонняя. Температура при этом бывает обычно выше, чем при аппендиците (39 — 40°С). Заболевание чаще всего сопровождается кашлем. Диагностическое значение имеют также покраснение лица и более высокая Локализация боли в животе, чем при остром аппендиците. Рефлекторное напряжение мышц…
Сакроилеит возникает при различных хронических инфекциях (туберкулез, бруцеллез, ревматизм, сифилис) и характеризуется постоянными или приступообразными болями в области крестца. Боли усиливаются при сидении, длительном стоянии, наклонах, туловища, особенно в больную сторону. Нередко боли иррадиируют в поясничную область, ягодицу и бедро. При обследовании больного обнаруживаются: болезненность при надавливании, на крестец сзади, и спереди (через рюшную стенку);…
Чаще всего острая боль в заднем проходе бывает обусловлена острым тромбозом и воспалением геморроидальных узлов. Обострение геморроя может быть спровоцировано приемом алкоголя, острых блюд с пряностями, беременностью, запором. Симптомы. Заболевание обычно развивается остро. Боль при этом может быть, почти нестерпимой. Возможны повышение температуры, озноб, задержка стула и газов. Геморроидальные узлы воспаляются, становятся отечными, напряженными, увеличиваются…
Газовая гангрена (анаэробная гангрена, газовая флегмона, злокачественный отек и др.), или анаэробная инфекция, вызывается В. perfringens, В. oedematiens, V. septicus, В. histolyticus, попадающими в рану. Встречаются различные ассоциации этих микробов с другими микроорганизмами (гемолитическим стрептококком, гнилостными микробами и др.). Анаэробные микроорганизмы часто обнаруживаются в ранах, загрязненных землей, навозом и содержащих инородные тела (обрывки одежды, белья,…
