22 июля 2009

Техника грыжесечения с закрытием грыжевых ворот со стороны пахового канала

  • Способ Руджи (Ruggi);
  • Способ Парлавеччио (Parlavecchio);
  • Способ Райха (Reich);
  • Способ Праксина.

Способ Руджи (Ruggi)

Рассечение поперечной фасции живота:

Рассечение поперечной фасции живота

Разрезом, проведенным параллельно и выше паховой связки, рассекают кожу и подкожную жировую клетчатку, как при паховых грыжах. Вскрывают паховый канал, края внутренней косой и поперечной мышц живота, а также семенной канатик отодвигают кверху. Между двумя пинцетами рассекают заднюю стенку пахового канала — поперечную фасцию и у внутреннего отверстия бедренного канала тупфером выделяют шейку грыжевого мешка. Под шейку мешка подводят марлевую держалку и, подтягивая за нее, вывихивают в рану грыжевой мешок из-под паховой связки.

Мешок вскрывают; грыжевое содержимое осматривают и вправляют в брюшную полость. После этого прошивают шейку мешка и последний отсекают дистальнее лигатуры. Закрытие грыжевых ворот производят путем подшивания тремя—четырьмя швами паховой связки к подвздошно-лонной связке. При накладывании этих швов внутреннюю косую и поперечную мышцы вместе с семенным канатиком оттягивают кверху. Паховый канал восстанавливают, сшивая вначале поперечную фасцию, а затем края рассеченного апоневроза наружной косой мышцы живота.

«Атлас операций на брюшной стенке и органах брюшной полости» В.Н. Войленко, А.И. Меделян, В.М. Омельченко



Техника грыжесечения с закрытием грыжевых ворот со стороны бедра: Способ Локвуда (Locwood); Способ Локвуда—Бассини; Способ Ловкуда-Крымова; Способ А. А. Абражанова. Техника грыжесечения с закрытием грыжевых ворот со стороны пахового канала: Способ Руджи (Ruggi); Способ Парлавеччио (Parlavecchio); Способ Райха (Reich); Способ Праксина. «Атлас операций на брюшной стенке и органах брюшной полости» В.Н. Войленко, А.И. Меделян, В.М….

Способы хирургического лечения бедренных грыж (Группы)

Разрезы кожи при операции бедренных грыж. 1 — косой разрез выше паховой связки; 2 — Т-образный разрез; 3 — углообразный разрез; 4 — вертикальный разрез; 5 — косой разрез ниже паховой сзязки. Способы хирургического лечения бедренных грыж можно разделить на четыре группы: способы закрытия грыжевых ворот со стороны бедра; способы закрытия грыжевых ворот со стороны…

Техника грыжесечения с закрытием грыжевых ворот со стороны бедра

Способ Локвуда (Locwood); Способ Локвуда—Бассини; Способ Ловкуда-Крымова; Способ А. А. Абражанова. Операция бедренной грыжи. Способ Локвуда. Выделение грыжевого мешка: Способ Локвуда (Lockwood). Операцию чаще производят под местным обезболиванием по А. В. Вишневскому. Разрез кожи длиной 10—12 см проводят вертикально над грыжевой опухолью; начало разреза располагается на 2—3 см выше паховой связки. Менее распространенным является косой…

Способ Локвуда (Вправление грыжевого содержимого в брюшную полость)

Вправление грыжевого содержимого в брюшную полость: Подшивание lig. inguinale к надкостнице ossis pubis: «Атлас операций на брюшной стенке и органах брюшной полости» В.Н. Войленко, А.И. Меделян, В.М. Омельченко

Модификация Бассини

Подшивание margo falciformis hiati sapheni к гребешковой фасции: Модификация Бассини заключается в том, что после подшивания паховой связки к надкостнице лонной кости накладывают второй ряд швов на полулунный край овальной ямки бедра и гребешковую фасцию. А. П. Крымов при операции по способу Локвуда предложил фиксировать культю грыжевого мешка к апоневрозу наружной косой мышцы живота. Для…