Так, в группе с поражением нейрогуморальной составляющей наблюдается наиболее высокий процент отсутствия мастурбации. Однако данный вариант по сравнению с другими синдромами характеризуется и наиболее высоким процентом отсутствия эякуляций и наступления первой эякуляции при коитусе.
Второй вариант поражения нейрогуморальной составляющей, когда имели место истинные или мнимые мастурбации, характеризуется самым высоким процентом последних, а также викарной и подражательной мастурбации. Кроме того, при обоих вариантах отмечаются длительные периоды тотальной абстиненции.
Сравнивая семиологическое значение различных типов мастурбации, следует прежде всего отметить, что самый распространенный тип – мастурбация периода юношеской гиперсексуальности – в диагностическом плане представляет наименьшую ценность, так как встречается не только при всех сексопатологических синдромах, но и в норме и может как прекратиться с началом половых отношений, так и фиксироваться с переходом в персевераторнообсессивный тип. В .противоположность этому все остальные типы мастурбации отличаются более или менее выраженной специфичностью, а персевераторнообсессивный тип даже патогномоничен для поражения психической составляющей.
Если учитывать роль патогенетического фактора и обозначить мастурбацию знаком «М» в треугольнике, основное заболевание знаком «03» в двойном прямоугольнике, а сексологическое нарушение знаком «СН» в прямоугольнике, схема 1 отразит большинство случаев фрустрационной, подражательной и персевераторнообсессивной, а также часть случаев викарной мастурбации.
Частота мастурбации при различных видах психогенных половых расстройств и в группе, представляющей условную норму (%)
| Клиническая характеристика группы | Мастурбировавшие | Никогда не мастурбировавшие |
| Условная норма | 73,5 | 26,5 |
| Синдромы нейрогуморальной составляющей | 54,3 | 45,7 |
| Синдромы психической со ставляющей | 75,7 | 24,3 |
| Формы с преобладанием эндогенных факторов | 82,0 | 18,0 |
| Формы с преобладанием экзогенных факторов | 71,8 | 28,2 |
| Мнимые сексуальные расстройства | 68,7 | 31,3 |
Этот последний вариант необходимо учитывать при оценке даже таких патогенно нейтральных типов мастурбации, как заместительная и субэксцессивная мастурбация периода юношеской гиперсексуальности, учитывая, что большинство мужчин, если случается любой срыв в сексуальном плане (чаще всего ситуативный), относят этот срыв к патологии, обусловленной «грехами молодости».
«Сексопатология», Г.С.Васильченко