Новое исследование показывает, что солриамфетол является наиболее эффективным средством лечения дневной сонливости у пациентов с апноэ во сне, наряду со стандартным лечением маской с положительным давлением в дыхательных путях. Результаты исследования основаны на всестороннем обзоре 14 клинических испытаний.
Исследователи Дена Зерааткар и Тайлер Питр из Университета Макмастера обнаружили, что солриамфетол является наиболее эффективным средством лечения чрезмерной дневной сонливости (EDS) у людей, страдающих синдромом обструктивного апноэ во сне (OSA).
Стандартное лечение сонливости днем
Стандартным лечением OSA является маска с положительным давлением в дыхательных путях (PAP), в которой используется сжатый воздух для облегчения проходимости легких во время сна. Однако при таком лечении есть те, кто продолжает терпеть ЭДС. Эти люди могут облегчить свои симптомы с помощью лекарств против усталости.
- «Самое важное, что должны сделать люди с СОАС, — это использовать аппарат ПАП, но если они все еще хотят спать, есть варианты в виде лекарств, которые могут уменьшить их усталость», — сказал первый автор Тайлер Питр, врач-резидент по внутренним болезням. в Университете Макмастера и начинающим научным сотрудником по респираторным заболеваниям в Университете Торонто.
- «От 15 до 30 процентов людей в Северной Америке имеют диагноз СОАС, и распространенность может быть намного выше, поскольку многие другие заболевания не диагностируются. У многих людей есть симптомы, поскольку это состояние тесно связано с ожирением, от которого страдает большое и постоянно растущее число людей в Канаде, США и других странах с высоким уровнем дохода», — сказал он.
- «Среди этих пациентов у многих будет СЭД, что влияет на качество их жизни, делая их менее продуктивными, а также подвергая их риску других психологических проблем. Улучшение этой ситуации имеет первостепенное значение для врачей».
Питр сказал, что СОАС поражает почти миллиард человек во всем мире, в результате чего многие из них подвержены риску СЭД.
Зерааткар и Питр сделали свои выводы, проведя систематический обзор 14 клинических испытаний препаратов против усталости с участием 3085 человек, а также проанализировав данные MEDLINE, CENTRAL, EMBASE и ClinicalTrials.gov в специальном сетевом метаанализе. Они проводили свои исследования с октября 2022 года по январь 2023 года.
Лучшие препараты от сонливости
Старший автор Зерааткар сказал, что, хотя солриамфетол, вероятно, является лучшим лекарством от СЭД, препараты армодафинил-модафинил и питолизант также эффективны в борьбе с усталостью.
Солриамфетол также может повышать артериальное давление, что особенно опасно для людей с ОАС, поскольку у многих из них также есть проблемы с сердечно-сосудистой системой.
- «Было бы интересно посмотреть, насколько эффективны эти лекарства против усталости для лечения связанных заболеваний, таких как синдром хронической усталости и затяжной COVID, теперь, когда мы знаем, что они работают для аналогичного состояния», — сказал Зерааткар, доцент кафедры анестезии.