Подсчитано, что 1 300 000 американцев страдают от ревматоидного артрита.
Исследователи впервые показали, что класс антифибротических препаратов подавляет прогрессирование интерстициального заболевания легких (ИЗЛ) у людей с ревматоидным артритом (РА). Было показано, что пирфенидон безопасен и эффективен для этих людей, согласно исследованию, проведенному частично в Национальном еврейском здравоохранении. Исследование, опубликованное ранее в этом месяце в журнале The Lancet Respiratory Medicine, является первым проспективным испытанием лечения людей с РА-ИЗЛ.
ИЗЛ и ревматоидный артрит
- «ИЗЛ является относительно частым осложнением у людей с РА и может прогрессировать и привести к преждевременной смерти до 10% этих пациентов», — сказал Джошуа Соломон, доктор медицинских наук, директор программы интерстициальных заболеваний легких в Национальном еврейском здравоохранении и первый автор исследования.
- «Это исследование — большой шаг вперед для пациентов, страдающих РА-ИЗЛ».
- Ревматоидный артрит (РА) является одним из наиболее распространенных аутоиммунных заболеваний в мире.
Лечение ревматоидного артрита и интерстициального заболевания легких 1 (TRIAL1) представляло собой рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование фазы 2, проведенное в 34 академических центрах, специализирующихся на ИЗЛ, в четырех странах. Пациентов с РА-ИЗЛ лечили в течение 52 недель либо пирфенидоном, либо противорубцовым препаратом, либо плацебо.
Пандемия COVID-19 помешала достижению целей по набору участников исследования, но результаты показали, что пирфенидон безопасен, хорошо переносится и замедляет скорость прогрессирования фиброза легких в течение года. Это было первое и единственное проспективное многоцентровое международное исследование интервенционного лечения, посвященное РА-ИЗЛ.
Снижение ФЖЕЛ
Хотя испытание было сокращено из-за проблем с набором персонала во время пандемии, вмешательство оказалось безопасным и в контексте замедлило скорость снижения форсированной жизненной емкости легких (ФЖЕЛ); поскольку снижение ФЖЕЛ связано с ранней смертностью, замедление снижения может быть связано с увеличением продолжительности жизни.
«С помощью этого исследования мы демонстрируем, что антифибротики как класс лекарств имеют воспроизводимый эффект в снижении скорости прогрессирования заболевания при измерении жизненной емкости», — сказал доктор Иван Росас, корреспондент статьи и профессор.
Медицинского колледжа Бейлора и заведующего отделением легочной, интенсивной терапии и медицины сна в Медицинском колледже Бейлора. «Это может повлиять на общую выживаемость этих пациентов».