Недавно выявленные опухоли, называемые гепатобластомами с признаками гепатоцеллюлярной карциномы, часто не поддаются традиционному лечению и имеют неблагоприятный прогноз при отсутствии более агрессивных хирургических процедур.
Новый подтип рака печени у детей с высоким риском был обнаружен с помощью молекулярного профилирования
До недавнего времени почти все виды рака печени у детей классифицировались как гепатобластома или гепатоцеллюлярная карцинома. Однако детские патологоанатомы отметили, что некоторые опухоли печени имеют гистологические характеристики, которые не соответствуют ни одной из этих двух моделей карциномы. Исходы для пациентов с этими опухолями плохие, и опухоли с меньшей вероятностью реагируют на химиотерапию.
Доктор Павел Сумазин, адъюнкт-профессор педиатрии Техасского детского онкологического и гематологического центра и Медицинского колледжа Бейлора, стремился лучше понять этот рак высокого риска.
Ученые изучили молекулярные профили опухолей, включая экспрессию генов и генетический состав.
- Исследователи обнаружили, что эти молекулярные профили не подпадают под классификации гепатобластомы (ГБ) или гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК).
- Эти опухоли, однако, имели рецидивирующие молекулярные характеристики, о которых сообщалось как при HB, так и при HCC.
- Эти опухоли были классифицированы как гепатобластомы с признаками гепатоцеллюлярной карциномы (HBC). Исследование ученых было опубликовано в Журнале гепатологии.
Команда также изучила методы лечения и результаты HBC и обнаружила, что они, как правило, более устойчивы к стандартной химиотерапии и имеют плохие результаты, если не лечить более агрессивными хирургическими подходами, включая трансплантацию.
Основываясь на своих выводах, команда предложила диагностический алгоритм для стратификации HBC и проведения специализированного лечения.
Цели исследований
«Наши результаты подчеркивают важность молекулярного тестирования для точной классификации этих опухолей, чтобы оптимизировать рекомендации по лечению во время первоначальной диагностики», — сказала доктор Долорес Лопес-Террада, автор статьи, профессор патологии, иммунологии и педиатрии в Бейлоре. и руководитель отдела геномной медицины в Детской больнице Техаса. «Наш анализ показал, что детям с HBC могут помочь стратегии лечения, которые отличаются от рекомендаций для пациентов с гепатобластомой и гепатоцеллюлярной карциномой».
Исследование финансировалось Техасским институтом профилактики и исследования рака (RP180674), Horizon 2020 Европейского Союза (826121), Фондом Шиндлера и Национальным институтом рака (R21CA223140).