Подагра — болезнь пожилого возраста. Она возникает у людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Ее развитию способствует и неправильное питание, в первую очередь, переедание и употребление в большом количестве продуктов, богатых белком (мяса, рыбы, бобовых и др.). Имеются данные, что развитию этого заболевания благоприятствуют и алкогольные напитки, особенно богатые экстрактивными веществами (пиво и виноградные вина).
Основную роль в возникновении и развитии подагры играет нарушение пуринового обмена. Конечным продуктом пуринового обмена является мочевая кислота; при заболевании подагрой ее выделение из организма задерживается, а в суставах и околосуставной ткани откладываются игольчатые кристаллы мочекислого натрия с образованием различной величины плотных узлов.
Подагрические изменения чаще возникают в мелких суставах пальцев рук и ног.
В предупреждении развития подагры большую роль играет сбалансированное разнообразное неизбыточное питание, достаточное витаминное обеспечение. Витамины С, Р и В2 способствуют растворению мочевой кислоты и наиболее полному ее выведению из организма.
В профилактике развития подагры и ее лечении имеет значение ограничение поступления с пищей пуриновых оснований.
В диете больных подагрой исключены мясные и рыбные бульоны, жареные мясо и рыба, так как при жарении все пурины полностью остаются в продуктах. Таким больным разрешаются отварное мясо и рыба в небольших количествах.
Содержание белка в диете снижается до нижней границы нормы — примерно 60—70 г в день. Чтобы увеличить выведение из организма мочевой кислоты, необходимо употреблять достаточное количество жидкости (1,5—2 л жидкости в сутки).
В молоке, кисломолочных продуктах, сыре, крупах, сахаре и фруктах нет пуринов, поэтому их можно употреблять без ограничения.
Наиболее частой ошибкой в питании больных с признаками подагры является употребление запрещенных для них блюд: наваристых бульонов, жареного мяса и рыбы, специй, острых закусок, пряностей, крепкого чая и кофе в сочетании со злоупотреблением алкогольными напитками (вино, пиво).
«Ошибки в питании», Т.И.Лоранская