Диета для больных сахарным диабетом характеризуется исключением сладостей (сахар, конфеты, торты), ограничением продуктов, богатых углеводами (хлеб, мучные изделия, крупяные изделия, картофель), уменьшением количества жиров, особенно животных, и продуктов, содержащих достаточно холестерина (печень, мозги). Необходимо включать в диету нужное количество витаминов, особенно С, Е и группы В.
В зависимости от течения сахарного диабета и выносливости организма к углеводам назначают диету или с 300—400 г углеводов в день, или с резким их ограничением до 200—100 г.
Наиболее частой ошибкой в питании больных сахарным диабетом является употребление экстрактивных веществ, жирных продуктов, бульонов и недостаточное включение в рацион овощных блюд (капустных и др.)- Встречаются также случаи, когда питание недостаточно дробно и бедно белковыми блюдами, в связи с чем возникают приступы гипогликемии и больным приходится употреблять сладкое, что еще более усугубляет нарушения в углеводном обмене.
Сахарный диабет у пожилых и полных людей возникает обычно в связи со злоупотреблением на протяжении ряда лет углеводными и сладкими блюдами, что ведет к нарушениям регуляции углеводного обмена. Этим больным иногда достаточно ограничивать сложные углеводы и исключить простые, уменьшить калорийность рациона, чтобы уровень сахара в крови нормализовался. Полезны и разгрузочные дни.
Цель и назначение диеты при сахарном диабете — обеспечение физиологических потребностей организма пищевыми веществами в условиях нарушения обмена веществ. Диета способствует нормализации функционального состояния всех органов и систем, вовлеченных в патологический процесс (сердечнососудистой системы, печени, желчевыделительных органов и т. д.), упорядочению процессов обмена веществ.
В лечебных учреждениях применяется основной вариант диеты 9 с минимальной калорийностью и ряд вариантов с постепенным увеличением калорийности.
Все продукты даются неизмельченными в вареном, запеченном виде или сырыми.
Жареные блюда исключаются.
Химический состав минимального варианта: белков—100 г, жиров — 70 г, углеводов — 300 г, поваренной соли — до 10 г, калорийность — 2300 ккал.
Рекомендуются: супы преимущественно вегетарианские; мясо и рыба отварные или запеченые; гарниры из овощей — сырые, вареные, тушеные; молочные продукты. Хлеб, макаронные, крупяные изделия, масло и сметана ограничиваются. Полезны разнообразные фрукты и ягоды (в сыром виде и в блюдах) за исключением бананов, винограда, инжира, хурмы. Желательно употреблять антоновские яблоки, гранаты, вишню, крыжовник, черную смородину.
«Ошибки в питании», Т.И.Лоранская