Питание больных, перенесших удаление желчного пузыря, имеет свои особенности. Термин «постхолецистэктомический синдром» подразумевает нарушения со стороны желчного пузыря (холедо- холитиаз, холангит) и явления отклонений со стороны других органов пищеварения — панкреатит, гастрит, дуоденит. Клинически этот синдром проявляется болевыми и диспептическими расстройствами. Лечебное питание таких больных строится в соответствии с общими принципами диетотерапии при заболеваниях печени и желчного пузыря.
При наличии у больных, у которых удален желчный пузырь, сопутствующих заболеваний органов пищеварения, а также в ранние сроки после операции назначается щадящая диета 5 (со сниженной калорийностью, нормальным содержанием легкоусвояемых белков, со значительным ограничением жиров и углеводов, особенно простых).
Все блюда готовятся в протертом виде, употребляются отварными или паровыми.
При желчезастойном синдроме, когда наблюдаются нарушения в оттоке желчи, назначается диета 5 с включением значительного количества растительного масла.
Наиболее частыми ошибками в питании больных после удаления желчного пузыря являются: употребление острых блюд, крепких бульонов, жирных жареных блюд, приправ, соусов, консервированных продуктов, нерегулярное питание, слишком ранний переход на общий стол; нельзя есть грубую пищу — черный хлеб, редис, редьку, наваристые щи, крепкие бульоны.
Заболевание печени и старение
При старении снижается функциональная деятельность печени, ослабляется двигательная функция желчевыводящих протоков и желчного пузыря.
В связи с этим питание пожилых должно быть разгрузочным, регулярным (4—5 раз в день малыми порциями) и разнообразным. В рацион обязательно должны входить молоко и молочные продукты, в том числе творог, простокваша, ряженка. Молочнокислые продукты способствуют предупреждению гнилостных процессов в толстом кишечнике, благоприятно действуют на печень.
Пожилым людям необходимо употреблять животные белки — мясо, рыбу нежирных сортов. Полезны растительные масла — подсолнечное, оливковое, кукурузное, а также овощи — красная свекла, морковь, капуста, картофель в виде салатов и винегретов, фрукты и ягоды (черная смородина, яблоки, чернослив, плоды шиповника), фруктовые и овощные соки.
В этом возрасте рекомендуется ограничивать употребление консервов, острых блюд и приправ, избегать алкоголя.
«Ошибки в питании», Т.И.Лоранская