Воспалению поджелудочной железы — панкреатиту — чаще всего способствуют нарушения режима питания, слишком обильная мясная и жирная пища, особенно в сочетании с алкоголем. Первый приступ панкреатита обычно разыгрывается после обильного праздничного обеда с выпивкой. В таких условиях затрудняется согласованная работа желудка, поджелудочной железы и печени.
Двенадцатиперстная кишка, переполненная пищевыми массами, не в состоянии их быстро эвакуировать. Они застаиваются, распирают кишку, давление в желчных протоках и протоках поджелудочной железы повышается. Вследствие этого панкреатический сок нередко забрасывается в проток поджелудочной железы, что становится непосредственной причиной острого панкреатита. Появляются сильные опоясывающие боли в животе, неукротимая рвота. Чаще всего острый панкреатит развивается вслед за заболеваниями желудка, двенадцатиперстной кишки и желчных путей.
Если приступы панкреатита повторяются неоднократно, заболевание может «закрепиться» и стать хроническим.
Панкреатит не всегда можно быстро диагностировать, так как в его симптоматике много неопределенных признаков, свойственных другим заболеваниям, даже болезням сердца. Главное лечение при хроническом панкреатите — правильное питание.
Прежде всего, необходимо ограничивать жирные блюда, наваристые бульоны (мясные, грибные, рыбные), консервы, копчености, изделия из свежего сдобного теста, жареные блюда. Очень вредно наедаться на ночь; ужинать надо не позднее чем в 7 часов вечера, а перед сном выпить стакан кефира.
Пища должна быть щадящей, то есть провернутой через мясорубку. Необходимо употреблять ежедневно мясо, рыбу, творог, яичный белок. Мясо и рыба употребляются отварными или паровыми. Рекомендуется ограничивать сладости: сахар, варенье, мед.
Очень важно не переедать — есть надо понемногу, маленькими порциями.
Некоторые увлекаются очень горячими или очень холодными блюдами, что также недопустимо при данном заболевании.
Надо остерегаться и несвежих продуктов, в частности нельзя употреблять магазинный творог без тепловой обработки; лучше делать творог в домашних условиях, соблюдая правила асептики.
Больной хроническим панкреатитом в период острого приступа должен воздерживаться от еды. В это время необходим 5—6-разовый прием минеральной воды (Боржоми, Джермук, Ессентуки 17 и др.) без газа в подогретом виде (по 50—200 мл)! А затем следует придерживаться диеты, механически и химически щадящей: супы слизистые из различных круп (овсяная, рисовая, манная, перловая и др., кроме пшена) на воде или некрепком овощном отваре, нежирные сорта мяса (говядина, курица, индейка, кролик) в виде суфле, кнелей или паровых котлет, нежирные сорта рыбы в рубленом виде, яйца всмятку, паровые омлеты. Молоко — только в блюда, творог свежеприготовленный, пудинги паровые, яблоки в печеном виде.
Овощи — картофель, морковь, кабачки, цветная капуста — в виде пюре, паровых пудингов. Протертые компоты из сухих и свежих фруктов, кисели, желе, мусс на ксилите, чай некрепкий, отвар шиповника.
Такая диета назначается на 5—7 дней.
«Ошибки в питании», Т.И.Лоранская