Site icon Медкурсор

Проба Нечипоренко и метод Стенсфилда и Уэбба

Проба Нечипоренко. Предложена в 1961 г. Производят подсчет форменных элементов осадка мочи в 1 мл мочи. Исследованию подвергают однократно собранную порцию мочи (чаще всего утреннюю порцию, но желательно производить исследование и в другие периоды для суждения о цикличности и характере воспалительного процесса).

Можно исследовать и среднюю порцию мочи, что исключает попадание гнойного экссудата из нижних мочевых путей. Центрифугируют 10 мл мочи. В счетной камере определяют количество клеток в 1 мм3, затем в 1 мл по описанной выше методике. Общее количество мочи не учитывают. Результат анализа выражают как количество клеток в 1 мл мочи.

Проба Нечипоренко нашла широкое применение, особенно в хирургической практике, в том числе у детей, так как позволяет установить сторону поражения почек при раздельном получении мочи путем катетеризации мочеточников. Она удобна и в амбулаторной педиатрической практике, так как необременительна и дает возможность быстрого получения результатов.

Метод Стенсфилда и Уэбба. Stansfield и Webb в 1953 г. предложили подсчитывать форменные элементы крови в нецентрифугированной моче (в педиатрической практике этот метод модифицирован и применен впервые А. Б. Канатбаевой в 1971 г.). В последние годы метод используется все более широко, так как позволяет устранить недостатки центрифугирования. Количественный подсчет форменных элементов можно производить в суточном или 3-часовом количестве мочи, а также в однократно собранной порции. Подсчет числа клеток производят по всей камере.

Единственным отличием при подсчете клеток является отсутствие деления на 10 (степень концентрирования, так как не производилось центрифугирования), т. е. можно пользоваться формулой:

(1000*V*N)/3,2.

Путем деления общего числа клеток на количество часов или минут легко высчитать часовую или минутную экскрецию клеток.

Количество форменных элементов, экскретируемых с мочой

Метод исследования Единица измерения Лейкоциты Эритроциты
Каковского — Аддиса За 24 ч 0 — 2 000 000 0 — 1 000 000
Амбурже » 1 мин 0 — 2 000 0 — 750
» 1 ч 0 — 120 000 0 — 45 000
Нечипоренко В 1 мл 0 — 2 000 0 — 1 000
Стенсфилда и Уэбба » 1 мм3 0 — 10 0 — 3
Канатбаевой За 1 мин 0 — 2 500 0 — 1 000
» 24 ч 0 — 2 500 00 0 — 1 500 000

«Детская урология», Н.А. Лопаткин

Exit mobile version