Использование ГБО в комплексе проводимой терапии позволило в 1 1/2 раза снизить летальность у детей с перитонитами, в среднем на 7 дней ускорить заживление обширных скальпированных ран и вялогранулирующих, трофических язв.
С использованием ГБО удалось в 1 1/2 раза снизить летальность у новорожденных с язвенно-некротическим энтероколитом.
Использование ГБО в послеоперационном периоде способствует скорейшему восстановлению функций сердечно-сосудистой системы, паренхиматозных органов, кишечника.
В последнее время нами получены убедительные результаты, свидетельствующие о высокой эффективности ГБО у больных с нарушениями мозгового кровообращения, язвенной болезнью желудка и острой нейросенсорной тугоухостью.
Чрезвычайно важным компонентом интенсивной терапии, особенно новорожденных и детей раннего возраста, является коррекция и поддержание кровообращения.
Большой опыт работы отделения интенсивной терапии и реанимации новорожденных нашей клиники (М. К. Штатнов, Т. И. Эверстова) свидетельствует о том, что наиболее частой причиной возникновения критических состояний у этой группы больных являются резкие нарушения гемодинамики.
Возможно, что такое «перемещение акцентов с дыхания на гемодинамику» связано с улучшением диагностических возможностей, а также с разработкой эффективных методов коррекции нарушений дыхания.
Исследования, проведенные В. А. Гребенниковым, Е. А. Пахомовой, показали, что у новорожденных с аспирационным синдромом, внутриутробным инфицированием очень часто развивается циркуляторный шок, причиной которого является преимущественно гиповолемия.
Следующей по частоте причиной шока являются выраженные изменения сосудистого тонуса, а затем сердечной деятельности. Нарушения сердечной деятельности на первом этапе носят гипердинамический, а затем гиподинамический характер.
Наиболее эффективными препаратами для коррекции гиповолемии являются реополиглюкин с глюкозой, а также 10% раствор альбумина. Объем вводимых растворов должен быть приблизительно равен дефициту объема циркулирующей плазмы.
«Советская педиатрия», М.Я. Студеникина