Близким к искусственной вентиляции легких по своей основной задаче улучшения оксигенации и газообмена является метод гипербарической оксигенации (ГБО). По поводу целесообразности и эффективности ГБО-терапии до настоящего времени ведутся дискуссии.
Ошибочным является мнение тех исследователей и клиницистов, которые считают этот метод универсальным и с его помощью пытаются лечить все патологические состояния. Однако очевидным заблуждением будет и крайне скептическое отношение к применению ГБО-терапии.
В определенной степени осторожное отношение к этому методу определяется сложностью и громоздкостью методики, а также трудностью «вычленить» результаты или эффективность самого метода, так как он применяется всегда в комплексе интенсивной терапии.
Гипербарическая оксигенация, как один из методов интенсивного лечения, применяется в нашей клинике при лечении больных в послеоперационном периоде, а также при различных экстремальных состояниях с 1969 г. (С. А. Байдин, Д. Д. Казанский).
Значительное увеличение кислородной емкости крови в условиях ГБО (в основном за счет количества кислорода, растворенного в плазме) позволяет на время купировать различные формы гипоксий, являющихся одним из пусковых моментов развития многих порочных кругов в патогенезе хирургических и других заболеваний детского организма.
К настоящему времени накоплен значительный опыт клинического использования ГБО, составляющий проведение около 10 000 сеансов у детей с различными заболеваниями. Разработана методика, определена эффективность этого метода при наиболее тяжелых заболеваниях детского возраста, определены в основном показания и противопоказания к использованию ГБО в педиатрии и детской хирургии.
При разработке методики и определении показаний и противопоказаний к гипербарической оксигенации наряду с общеклиническим обследованием изучали сердечную деятельность и периферическое кровообращение, дыхание и газообмен, определяли биэлектрическую активность головного мозга, толстого и тонкого кишечника, показатели кислотно-основного состояния и газового состава крови, содержание в крови лактата, пирувата, водно-электролитное равновесие, гормональный профиль и др.
«Советская педиатрия», М.Я. Студеникина