Site icon Медкурсор

Поликистоз новорожденных

Поликистоз новорожденных не подлежит оперативному лечению. Поэтапная игнипунктура, оменторенопексия малоэффективны. При кортикальной кистозной дисплазии и солитарной кистозной почке оперативное лечение — геминефрэктомия или резекция почки — приводит к выздоровлению детей.

Обобщающее исследование по анализу отдаленных результатов хирургического лечения пороков развития освещено лишь в единичных работах.

Тем не менее в работах по результатам лечения пороков у детей грудного и раннего возраста отмечается успешное и раннее восстановление почечной уродинамики и очистительной способности почек при гидронефрозе и удвоенной почке, которые регистрируются уже через год.

Однако улучшение уродинамики независимо от возраста детей наступает значительно позже — через 3—5 лет. Раннее оперативное лечение мегауретера, особенно его двусторонних форм, не приводит к заметному улучшению гемо- и уродинамики и почечных функций.

В исследовании показано, что неэффективность лечения пиелонефрита при этих заболеваниях обусловлена слабостью фагоцитарного звена иммунитета и тяжелой дисплазией почечной ткани, вокруг которой формируется лимфопролифератнвное воспаление с постоянным воспалительным процессом.

Не ослабевает интерес к проблеме нейрогенного мочевого пузыря. В отличие от работ прежних лет значительно большее внимание уделяется дисфункциям мочевого пузыря, обусловленным не денервацией органа, а нарушениями его нейрогуморальной регуляции.

Так, установлено, что у детей преобладают так называемые функциональные расстройства акта мочеиспускания (различные сочетания паллакиурии, императивных позывов, императивного недержания мочи, энуреза), вызываемые в основном гиперрефлекторными дисфункцпями мочевого пузыря (ГДМП).

«Советская педиатрия», М.Я. Студеникина

Exit mobile version