Исследования уродинамики после резекции лоханки показали, что к 8—10-м суткам после операции ее двигательная активность резко снижается, аналогичное угнетение происходит и в мочеточнике.
В связи с этим предлагается метод перфузии лоханки, длительность которой определяется появлением сокращений в лоханке и мочеточнике.
Кроме того, для улучшения уродинамики предлагается в раннем послеоперационном периоде прямая электростимуляция лоханки через вживленные электроды. Продолжаются исследования по хирургическому лечению удвоенной почки, причем основное внимание уделяется выбору метода лечения при сохраненной функции обеих сегментов почки при наличии межмочеточникового рефлюкса.
В большинстве работ рекомендуется наложение уретероуретероанастомоза. При несоответствии диаметров мочеточников целесообразно производить уреторопиелоанастомоз. Отсутствие функции одного из сегментов является показанием к геминефрэктомии; среди технических приемов ее выполнения более физиологичным является разработанный «серповидный метод» резекции.
В связи с улучшением качества диагностики пороков развития» мочевой системы у детей, увеличением объема оперативных вмешательств возросло число детей с единственной почкой.
«Советская педиатрия», М.Я. Студеникина