Кроме механической непроходимости, инвагинация опасна еще тем, что может вызвать ишемию и некроз участка кишки. В одном из наших наблюдений влагалище и инвагинат в поперечной ободочной кишке были настолько плотно спаяны, что пришлось резецировать этот, участок, а на серозной поверхности имелся дефект.
Технические трудности могут возникнуть в тех случаях, когда в тонкой кишке имеются множественные рассеянные полипы. Так, в одном случае пришлось удалить семь полипов из тонкой кишки через 5 разрезов и один полип из восходящего отдела толстой кишки.
В другом случае удалено 6 полипов из 3 разрезов и группа полипов из поперечной ободочной кишки с резекцией ее участка. Послеоперационный период протекал у всех больных без осложнений. Отдаленные результаты в сроки от 1 года до 9 лет хорошие: больные развиваются хорошо, жалоб нет, приступообразные боли в животе не возобновлялись. Пигментация губ у всех больных сохраняется.
Таким образом, на основании немногочисленных литературных данных и собственных наблюдений можно сделать вывод, что проблема полипов и полипозов желудочно-кишечного тракта у детей остается актуальной.
В большей степени это относится к диффузному полипозу, где многие вопросы лечения и реабилитации таких больных нуждаются в дальнейшем изучении.
Важным в этой связи по нашему мнению, является выработка преемственности лечения больных с диффузным полипозом желудочно-кишечного тракта между детскими и взрослыми проктологами.
«Советская педиатрия», М.Я. Студеникина