Оригинальный метод использования механических свойств магнитного поля был применен для устранения коротких: структур пищевода.
Принцип действия магнитов при данной патологии близок к методу наложения межкишечного анастомоза. Суть метода состоит в том, чтобы устранить стеноз путем раздавливания рубцовой ткани.
Экспериментальные исследования проведены на 155 беспородных собаках (20 собак — установочная серия и 135 — создание стриктуры и устранение ее). При проведении первой установочной серии — попытке вызвать стеноз прижиганием стенки пищевода (НСl 25% и NaOH) — все собаки погибали.
У выживших стеноз не формировался (10 собак). При проведении второй установочной серии — создании стеноза путем наложения лигатуры на пищевод (интраоперационно) — погибли 10 собак.
Для изучения результатов применения магнитов использовали методику наложения лигатуры как через все слои, так и на слизисто-подслизистый слой. В первой серии (45 собак) кольца вводили в пищевод одновременно с наложением кенгутовой лигатуры. Во второй серии (45 собак) магниты вводили в пищевод на 10-е сутки после операции моделирования стеноза.
Для лечения моделированных стенозов применяли гибкие магнитные кольца с внешним диаметром 12—26 мм и внутренним — 5—8 мм. Магнитные кольца были изготовлены из сегментов оксиально намагниченных кольцевидных самарий-кобальтовых магнитов, запрессованных в армированный силиконовый каучук марки 52336/4 с последующей термической обработкой. Кольца вводили в пищевод интраоперационно, после обнажения последнего в шейном отделе.
Гибкое дистальное кольцо проводили за стеноз и там удерживали его руками, а через рот вводили проксимальное кольцо, эти кольца вступали во взаимодействие. Собак кормили жидкой пищей. Магниты отпадали в просвет пищевода на 5—7-е сутки и выделялись естественным путем.
В различные сроки после установления магнитов собак выводили из опыта. Стенку пищевода исследовали макроскопически и гистологически. При макроскопическом и морфологическом исследовании препаратов стенки пищевода установлено, что стеноз соединительной ткани развивается по законам фибриллогенеза.
При этом нарастает масса коллагена и уменьшается количество незрелых фибробластических элементов. Репаративные процессы в мышечных волокнах характеризуются усилением пролиферации ядер миоцитов. Зрелая рубцовая ткань формируется на 14—18-й день от начала эксперимента.
Устранение короткой стриктуры пищевода при помощи постоянных магнитов в обеих сериях экспериментов оказалось идентичным. Вследствие некроза интерпонированиой ткани магниты отпадали на 5—7-е сутки. Катаральный эзофагит, который отмечался в месте стояния магнитов, исчезал на 7-е сутки.
«Советская педиатрия», М.Я. Студеникина