Согласно полученным нами данным, максимальное давление в покое и при произвольном сокращении определяется на расстоянии 0,53 ± 0,02 и 0,72 ± 0,05 см от наружного анального отверстия последовательно, что характеризует место расположения наружного сфинктера и степень действия последнего в анальном канале.
Данное обстоятельство подтверждает мысль о> главенствующей роли наружного сфинктера в удерживающем механизме запирательного аппарата в покое и при произвольном сокращении [Аминев А. М., 1961, 1965; Гельфенбейн Л. С, 1966; Канделис Б. Л., 1968; Исаков Ю. Ф. и др., 1972; Баиров Г. А. и др., 1974;. Лёнюшкин А. И., 1976]. Моторную функцию РАЗ мы исследовали в трех пунктах: на> уровне прямой кишки, внутреннего и наружного сфинктеров, которая в норме практически ритмична и состоит из однотипных сократительных волн.
Моторная деятельность прямой кишки с однотипным ритмическим движением малой амплитуды определяет ее резервуарную функцию, ибо при большой перистальтической активности продвижение каловых масс оказалась бы ускоренным и не дало возможности удержания их.
Таким образом, ослабленная моторная функция прямой кишки способствует осуществлению двух важных функций: накопления и удержания.
Моторная деятельность внутреннего сфинктера согласуется с моторной деятельностью толстой кишки и имеет 2 типа сократительных воли: медленные и спайкообразные. Этот факт находит объяснение в структурном перерождении мышечных волокон толстой кишки, которые, переходя из сигмовидной в прямую кишку, претерпевают изменения в виде рассеивания и определяют более нежную моторную деятельность.
В зоне внутреннего сфинктера эти же мышечные элементы вновь разрастаются, образуя мобильный мощный жом, и обусловливают активацию перистальтической волны.
Последнее обстоятельство характеризует основную функцию сфинктера — держание.
«Советская педиатрия», М.Я. Студеникина