По данным наиболее крупных работ, опубликованных в 70-е годы, в среднем у каждого 3-го ребенка, оперированного по поводу болезни Гиршпрунга, возникают ближайшие и отдаленные осложнения и каждый 20-й умирает.
Статистика симпозиума детских хирургов в Лионе свидетельствует, что послеоперационная летальность у детей, оперированных в возрасте до 2 мес, составляет 44%, от 2 мес до 1 года — 17%, после года —3,7% [Beaujen М., 1976].
У большого числа выживших больных остаются различные функциональные отклонения со стороны тазовых органов. Неудовлетворительные функциональные результаты отмечены у 23,5—25% оперированных больных [Schmidt W., 1975; Beaujen М., 1976].
При оценке ближайших и отдаленных результатов хирургического лечения болезни Гиршпрунга у детей все без исключения авторы в первую очередь обращают внимание на метод оперативкого вмешательства и с этих позиций рассматривают функциональные исходы в разные сроки.
Общая оценка в определенной мере носит субъективный характер, поскольку, как показывает опыт, остающиеся после операции нарушения деятельности кишечника далеко не всегда можно связать с методом вмешательства.
Необходимо более углубленное изучение причин неудачных исходов. За период 1976—1985 гг. методом Соаве — Лёнюшкина нами первично оперировано 154 ребенка. Летальных исходов не было. Осложнения имелись в 2 случаях (1,3%).
Из 140 обследованных в катамнезе плохих результатов не зафиксировано. Вместе с тем нельзя обойти молчанием тот факт, что примерно у 1/4 оперированных выявлены функциональные отклонения в виде эпизодических запоров и частичной потери анального контроля.
За тот же период под нашим наблюдением находилось еще 28 детей, ранее оперированных другими хирургами (11—методом Дюамеля, 9 — методом Свенсона, 5 — методом Соаве, 2 — по Ребайну и 1 — методом внутренней сфинктеротомии), у которых наблюдались различные осложнения и функциональные расстройства, в связи с чем потребовалось повторное вмешательство.
«Советская педиатрия», М.Я. Студеникина