Течение. Инфекционный мононуклеоз обычно заканчивается выздоровлением через 2 — 4 нед, иногда через 1 — 1 ½ нед. В ряде случаев нормализация размеров печени, селезенки и лимфатических узлов может задержаться на 1 ½ — 2 мес. Длительное время могут обнаруживаться и атипичные мононуклеары в крови. Однако катамнестические наблюдения показали, что рецидивов и хронического течения инфекционного мононуклеоза у детей не бывает. Осложнения обычно связаны с активацией микробной флоры и особенно с наслоением острых респираторных заболеваний (бронхит, пневмония, отит).
Прогноз. Летальные исходы очень редки. В мировой литературе описаны отдельные случаи смертельных исходов, наступивших от разрыва селезенки и от поражения ЦНС.
Диагноз инфекционного мононуклеоза основывается на ведущих клинических симптомах болезни и гематологических изменениях.
Серологическая диагностика инфекционного мононуклеоза основывается на обнаружении гетерофильных антител к эритроцитам различных животных (барана, быка, лошади и др.). Реакцию, основанную на обнаружении в сыворотке крови больного инфекционным мононуклеозом антител против эритроцитов барана, предложили в 1932 г. J.R. Paul и W.W. Bunnell. Однако позже убедились в ее неспецифичности. В 1938 г.
J. Davidsohn предложил для диагностики инфекционного мононуклеоза использовать модифицированную реакцию Пауля — Буннелля, отличающуюся большой специфичностью.
«Инфекционные болезни у детей», Н.И.Нисевич