Гидроцефалия после перенесенного менингококкового менингита:
Достоверно дифференцировать эти менингиты можно лишь при обнаружении возбудителя. Однако для предположительного диагноза имеет значение подробное соматическое обследование больного с целью обнаружения вторичных очагов бактериальной инфекции. Наличие такого очага свидетельствует против менингококкового менингита и указывает на вторичную природу гнойного воспаления мозговых оболочек. В пользу гнойных менингитов неменингококковой этиологии говорит также выраженное увеличение печени и селезенки, лимфатических узлов, желтуха [Дранкин Д.И. и др., 1977].
Прогноз. При своевременно начатом лечении прогноз благоприятный. Однако летальность при менингококковой инфекции остается довольно высокой и составляет в настоящее время около 5 %. Прогноз зависит от возраста ребенка и формы заболевания. Чем меньше возраст ребенка, тем выше летальность. Прогноз ухудшается при менингококковом менингоэнцефалите, эпендиматите, сверхострых формах с синдромом надпочечниковой недостаточности. Плохой прогноз также при остром набухании и отеке мозга, церебральной гипотензии.
После перенесенной менингококковой инфекции длительное время сохраняются остаточные явления в виде церебральной астении, астеновегетативного синдрома, нередко отмечается легкая очаговая симптоматика, реже — эпилептиформный синдром, про являющийся кратковременной потерей сознания, снохождением, вздрагиванием при засыпании и пробуждении [Покровский В.И., 1976]. Возможно отставание в физическом и умственном развитии. В редких случаях наблюдаются глухота, частичная атрофия зрительного нерва и гидроцефалия.
«Инфекционные болезни у детей», Н.И.Нисевич