Фолиновая кислота участвует в регуляции синтеза, транс порта СН3-групп, переметилирования. Вместе с цианокобаламином она уменьшает потребность в холине, метионине, сберегает их и в связи с этим относится к числу липотропных факторов.
При острой недостаточности фолиевой кислоты развиваются алейкия и агранулоцитоз, при хронической — макроцитарная анемия. Синтез нуклеопротеинов тормозится сильнее, чем синтез гемоглобина, поэтому эритроциты содержат увеличенное количество гемоглобина.
Из-за торможения созревания эритроцитов увеличивается количество клеток, содержащих ядра. Нормобластический процесс кроветворения может перейти на мегалобластический. При мегалобластической анемии содержание фолиевой кислоты в крови снижается с 77,5 до 32,75 нмоль/л и ниже.
В эритроцитах тогда тоже мало фолиевой кислоты, увеличивается число сидеробластов и в костном мозге. Недостаточность фолиевой кислоты, кроме того, может привести к лейкопении, тромбоцитопении и кровоточивости, а также к резкому нарушению функции желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, поносы и пр.).
«Педиатрическая фармакология», И.В.Маркова