Никотиновую кислоту относят к витаминам условно, так как она образуется в организме из триптофана (при наличии пиридоксина). Тем не менее ее недостаточность — нередкое явление.
Она может возникнуть:
- из-за нарушения ее усвоения при ахилии, энтеритах, колитах, язвенной болезни, аскаридозе, лямблиозе;
- из-за нарушения образования ее микрофлорой кишечника у больных, полу чающих противоинфекционные средства;
- при интенсивном расходовании в организме во время усиленных физических упражнений, в процессе роста и развития ребенка;
- при нарушениях белкового обмена, когда снижено образование апоферментов, с которыми взаимодействуют кофакторы, содержащие амид никотиновой кислоты (инфекционные заболевания, ожоги, хирургические операции);
- при заболеваниях печени, когда нарушено образование кофакторов (НАДФ и НАДФ.Н), содержащих амид никотиновой кислоты, и синтез белка (при избыточном содержании лейцина в пище, нарушающего захват триптофана тканями).
Никотинамид входит в состав никотинамидадениндинуклеотида (НАД) и никотинамидадениндинуклеотида фосфата (НАДФ), являющихся кофакторами нескольких сотен различных дегидрогеназ, без которых невозможны практически все виды обмена. Поэтому недостаточность никотиновой кислоты приводит к нарушению и дыхания тканей, и синтетических процессов в них.
«Педиатрическая фармакология», И.В.Маркова