Несмотря на удовлетворительное содержание рибофлавина в пище, преимущественно животного происхождения, и синтез его микрофлорой кишечника, недостаточность витамина встречается нередко. Она может быть следствием нарушения всасывания рибофлавина при ахилии, хроническом гастрите, энтерите, когда из-за расстройства пищеварения и функции слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта ухудшаются соответственно его освобождение из белков и активное всасывание. У детей грудного возраста всасывание рибофлавина происходит значительно медленнее, чем у детей старшего возраста.
Недостаточность рибофлавина может развиться при назначении химиотерапевтических агентов, угнетающих нормальную микрофлору кишечника. Следует подчеркнуть, что этот витамин необходим для нормальной жизнедеятельности кишечной палочки. Недостаточность рибофлавина может возникнуть и при повышенной потребности в нем, например, при недостаточном белковом и избыточном углеводистом питании, туберкулезе легких, патологических состояниях, приводящих к гипоксии (пневмония, сердечная недостаточность), а также при ожогах, обморожениях. Повышена элиминация рибофлавина при тиреотоксикозе, при фототерапии гипербилирубинемий.
Рибофлавин входит в состав двух коферментов: флавинмононуклеотида (ФМН) и флавинадениндинуклеотида (ФАД), которые являются простетической группой многих ферментов (желтый дыхательный фермент, диафораза, цитохромоксидаза, оксидазы аминокислот, ксантиноксидаза и пр.), участвующих в транспорте водорода, т. е. в дыхании тканей.
В результате рибофлавин необходим для правильного протекания многих обменных процессов, в том числе для синтеза белков (как пластических, так и ферментных). Обнаружено, что некоторые психотропные средства (аминазин, имизин) угнетают фермент флавокиназу и этим тормозят внедрение рибофлавина в его нуклеотиды. В результате падает их содержание в головном мозге, что отрицательно сказывается на психической деятельности.
«Педиатрическая фармакология», И.В.Маркова