В организме аскорбиновая кислота превращается в дегидроаскорбиновую кислоту, тоже участвующую в биохимических процессах, а также в менее активные — дезоксиаскорбиновую и дикетогулоновую кислоты. После введения высоких доз увеличивается превращение аскорбиновой кислоты в щавелевую, выводящуюся с мочой. Почки экскретируют как названные метаболиты, так и саму аскорбиновую кислоту.
При концентрации последней в плазме крови выше 1,4 мг на 100 мл (порог) выведение ее почками возрастает. Но величина этой пороговой концентрации очень индивидуальна. Кроме того, она зависит от дозы препарата. После приема высоких доз выведение аскорбиновой кислоты с мочой увеличивается, и интенсивность экскреции может сохраняться еще некоторое время после возврата к нормальным ее количествам в пище, что приводит иногда к недостаточности витамина в организме. Некоторые лекарственные вещества, например амидопирин, увеличивают ее выведение.
Аскорбиновая кислота вместе с дегидроаскорбиновой образует окислительно — восстановительную систему, участвующую в транс порте водорода, т. е. в дыхании тканей. Это основной эффект в действии аскорбиновой кислоты; он определяет связанные с ним другие, в частности синтетические, процессы.
Аскорбиновая кислота поддерживает активность восстанавливающих ферментов, участвующих во всасывании железа, его введении в гем, сохранении железа в гемме двухвалентным, сохранении восстановленной формы фолиевой кислоты — тетрагидрофолиевой кислоты. Витамин С участвует в регуляции углеводного обмена, улучшая использование глюкозы и пировиноградной кислоты в цикле Кребса, а также активности катехоламинов, предохраняя от окисления и увеличивая их синтез.
«Педиатрическая фармакология», И.В.Маркова