Назначают витамин Е при кислородотерапии недоношенных детей. Это предотвращает повреждение тканей избытком кисло рода, и в частности снижает процент детей с развившейся затем ретинопатией, сопровождающейся амблиопией и тяжелой миопией. Таким детям токоферола ацетат вводят внутримышечно как можно раньше после рождения в дозе 15 мг/кг в день.
В период интенсивной кислородотерапии его вводят в названной дозе 4 раза в день, переходя на 3, 2 и 1 инъекцию в сутки, а с 10 — 12-го дня — по 2 введения в неделю, поддерживая в плазме 1,5 мг/дл витамина. Затем переходят на прием витамина через рот по 50 мг/сут в 3 — 4 дозы.
Витамин Е защищает от токсического действия кислорода (озона, окислов азота и других окислителей) и ткань легких, способствуя сохранению в них сурфактанта. Он предотвращает окисление витамина А, необходимого для нормальной структуры и функции клеток слизистой оболочки бронхов. Поэтому применение витамина Е при кислородотерапии может защитить дыхательные пути ребенка от повреждения.
Согласно исследованиям, выполненным Т. В. Аладышевой, при уменьшении содержания витамина Е в плазме крови ниже 0,5 мг/дл у недоношенных детей в возрасте 5 — 6 нед достоверно чаще развивается ранняя анемия недоношенных. Профилактическое назначение витамина Е внутрь в дозе 20 мг/кг в сутки со 2-й по 6-ю неделю жизни приводит к достоверному повышению концентрации токоферола плазмы крови с 4 нед жизни по сравнению с детьми, не получавшими витамин Е.
У этих детей к 6 нед жизни достоверно повышается устойчивость эритроцитов к действию перекиси водорода, уменьшается склонность к гемолизу эритроцитов, достоверно реже развивается ранняя анемия недоношенных.
«Педиатрическая фармакология», И.В.Маркова