Витамины — жизненно необходимые вещества, поступающие в организм извне. Они участвуют в регуляции обмена веществ, но не являются источниками энергии и не играют пластической роли. Большинство витаминов входит в состав различных коферментов, после сочетания которых с апоферментами образуются энзимы, регулирующие определенные виды обмена. Некоторые витамины (D) превращаются в организме в гормоноподобные соединения.
Основным источником витаминов является пища, преимущественно растительная, а также микрофлора кишечника, синтезирующая фолиевую кислоту (Вс), тиамин (B1), рибофлавин (В2),пиридоксин (B6), цианокобаламин (B12), витамин К и некоторые другие.
Причины гиповитаминозов и общие показания к применению витамикопрепаратов. Для грудного ребенка основным продуктом питания и источником витаминов является материнское молоко. В связи с этим уместно сопоставить суточную потребность ребенка в некоторых витаминах с их содержанием в молоке.
Однако в нем мало витамина D. Коровье молоко — плохой источник витамина Е. После кипячения молока содержание ряда витаминов резко снижается. Так, Т. Kilshaw и соавт. (1982) в течение 20 мин нагревали снятое коровье молоко при 121 °С. Это привело к полному разрушению цианокобаламина, на 60% снизило уровень тиамина и пиридоксина, на 70% — уровень аскорбиновой кислоты и на 30% — уровень фолиевой кислоты.
Длительное кормление только материнским и особенно коровьим молоком может стать причиной гиповитаминоза у ребенка. Содержание витаминов в молоке может колебаться в широких пределах в зависимости от многих условий: качества питания женщины, наличия у нее различной патологии (печени, почек и пр.), а также от донашивания и недонашивания беременности. Последний фактор проанализировали J. Ford и соавт. (1983), сопоставившие содержание витаминов группы В в молоке женщин, родивших доношенных и недоношенных детей.
«Педиатрическая фармакология», И.В.Маркова