У новорожденных парааминобензойная кислота (ПАБК) превращается в ацетил-ПАБК, а у старших детей соединяется с глицином и превращается в парааминогиппуровую кислоту. У новорожденных диазепам превращается в N-деметилдиазепам, а у старших детей — в N-метилоксазепам. Обнаружено, что активность глюкуронидазной системы у ребенка достигает уровня, который отмечается у взрослых, только к 12 годам.
Наиболее четко это показано R. Miller и др. (1976) и S. Alam и др. (1977), которые сопоставили качество и скорость метаболизма парацетамола (ацетаминофена) и салициламида у здоровых детей разного возраста и взрослых. Образование же сульфатов (парацетамола и пр.) у новорожденных происходит достаточно, но в процессе постнатальной жизни глюкуронизация становится преобладающей (по крайней мере для некоторых веществ).
Если на заключительном этапе биотрансформации вещество может образовывать эфиры с серной кислотой, то его метаболизм и элиминация (т. е. фактическое исчезновение вещества из организма) у детей происходят почти с такой же скоростью, как у взрослых, или лишь ненамного медленнее.
Если же основное значение имеет образование глюкуронидов, то тогда инактивация и выведение почками происходят в значительно меньшей степени и медленнее (например, морфина).
«Педиатрическая фармакология», И.В.Маркова