Производя внутривенное введение лекарственных средств, надо учитывать, что скорость вливания разных препаратов должна быть неодинаковой [Rapp R. et al., 1980]. Так, эуфиллин необходимо вводить со скоростью, не превышающей 25 мг/мин, кальция глюконат (10% раствор) — не больше 2 мл/мин, кальция хлорид (10% раствор) — не больше 0,5 мл/мин, сибазон (диазепам) — 2 мг/мин, лидокаин и новокаинамид — не больше 50 мг/мин, фуросемид — 20 мг/мин. Напротив, ряд веществ вызывают эффект только при сравнительно быстром одномоментном введении: атропина сульфат, орнид, цитарабин, маннит, сорбит, магния сульфат, налорфин.
Не рекомендуется одномоментно вводить внутривенно: амикацин, аминокапроновую кислоту, амфотерицин В, клиндомицина фосфат, добутамин, дофамин, гентамицин, канамицин, линкомицин, бисептол (возможны возникновение высокой концентрации в плазме и интоксикация).
Некоторые вещества нельзя вводить медленно, путем длительной (капельной) инфузии: например, атропина сульфат, сибазон (диазепам), дигоксин, фуросемид, гентамицин, апрессин, канамицин, фенобарбитал, анаприлин. Эти вещества не создадут при таком введении необходимой концентрации. Вместе с тем ряд веществ можно вводить только медленным вливанием — в течение часа (но ни одномоментно, ни длительно капельно) — амикацин, канамицин, тобрамицин.
Вещество, медленно и длительно вливаемое, может инактивироваться на свету (рибофлавина мононуклеотид), просто в растворе (натрия нитропруссид), может сорбироваться поверхностью трубок, соединяющих резервуар с иглой. Чем больше расстояние между резервуаром и иглой, тем больше вещество может сорбироваться трубками. Если концентрация раствора была невелика и вливание происходило медленно, то в вену назначенное вещество может и не попасть [Nahata M. et al., 1981].
«Педиатрическая фармакология», И.В.Маркова