Может быть, теофиллин уменьшает влияние Са++ на гладкую мускулатуру бронхов так, как он это делает в кишечнике [Маркова И. В. и др., 1985]. D. Nolte (1983) допускает, что теофиллин является антагонистом аденозина с высокой внутренней пуриномиметической активностью, т. е. он устраняет влияние аденозина на рецепторы, но сам их активирует, вызывая пуриномиметический эффект.
Следует учитывать способность теофиллина стабилизировать мембрану тучных клеток и индуцировать активность Т-супрессоров [Shohat B. et al., 1983].
Недавно обнаружено, что в процессе лечения теофиллином у детей нормализуется содержание Т-супрессоров, их число в 1 мкл сыворотки повышается со 190 до 370 (в контроле 490). Обнаружена корреляция между числом этих лимфоцитов в сыворотке и тяжестью течения бронхиальной астмы [Shohat В. et al., 1983]. Иными словами, механизм бронхолитического действия теофиллина — многокомпонентный.
После введения теофиллина через рот и, особенно, после внутривенной инъекции эуфиллина достаточно быстро происходит устранение спазма гладкой мускулатуры бронхов и улучшение их проходимости. В отличие от β-адреномиметиков, он не устраняет гипоксической вазоконстрйкции в невентилируемых участках легких [Benumof J., Trousdale F., 1982] и не снижает поэтому парциального давления кислорода в артериальной крови.
«Педиатрическая фармакология», И.В.Маркова