Применяют его для лечения больных, находящихся в стабиль ной фазе гипертонической болезни, а также при развитии левожелудочковой недостаточности. Обычно его назначают вместе с тиазидными мочегонными или с β-адреноблокаторами, так как они способны устранить нежелательные эффекты друг друга.
В такой комбинации празозин применяют и при гипертонической болезни, и при симптоматических гипертониях, связанных с патологией почек. Обычно прием первой дозы вызывает очень выраженный гипотензивный эффект. Для его избежания начинают принимать препарат с небольшой дозы (0,5 мг — взрослому) на ночь (лежа в постели), а затем дозу увеличивают по 0,5 мг два раза в день, доводя ее максимум (взрослому) до 20 мг/день, деля суточную дозу на 3 — 4 приема.
Празозин хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови возникает через 2 — 3 ч. В печени он подвергается биотрансформации. Период полужизни в плазме крови — примерно 4 ч. Метаболиты в основном выводятся с желчью в кишечник, и только 10 % выводится с мочой.
Помимо чрезмерного эффекта от первой дозы (быстрое падение артериального давления, тахикардия — до 160 ударов в 1 мин, резкая слабость, иногда даже остановка сердца), могут быть и другие осложнения от приема празозина: гипотензия, тахикардия, головокружение.
Иногда у больных отмечают кожные сыпи, задержку мочи, головную боль, тошноту, сухость слизистых оболочек, полиартралгии. По данным некоторых авторов, к препарату развивается привыкание, другие этого не отмечают [Husserl F., Messerli F., 1981]. О применении празозина у детей пока сведений нет.
«Педиатрическая фармакология», И.В.Маркова