Введение фентоламина, дигидроэрготоксина, не сколько меньше — пирроксана может увеличить силу и частоту сокращении сердца, что является следствием увеличенного освобождения катехоламинов из нервных окончаний и активирования ими β-адренорецепторов. Фентоламин и пирроксан все шире начали применять для определения патогенетических особенностей возникновения бронхоспазма у конкретных больных и для устранения этих спазмов.
Так, Я. М. Зонис и Б. Я. Зонис (1981) отметили существенное увеличение объема форсированного выдоха у 17 из 38 больных бронхиальной астмой после приема 30 мг пирроксана. α1-Адренолитики блокируют соответствующие рецепторы, расположенные в глубине дыхательных путей, и этим устраняют спазм дистальных воздухоносных путей, чему способствует активация (освободившимися катехоламинами) β2-адренорецепторов в более проксимальных отделах бронхов.
Как уже сказано, у детей до 1 ½ лет β2-адреномиметики как бронхолитики практически неэффективны, поэтому возможность устранения у них спазма бронхов другими средствами, в частности α-адренолитиками, имеет большое практическое значение. К сожалению, и фентоламин, и пирроксан снижают артериальное давление, поэтому не каждому больному их можно назначать. У детей старше 1 ½ лет хороший результат достигается сочетанным назначением α-адренолитиков и β-адреномиметиков.
При назначении α-адренолитиков могут повыситься сократительная функция гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта и секреция желудочного сока. В результате у больных иногда отмечают боли в животе, тошноту, рвоту, понос, обострение пептической язвы. При длительном применении названные побочные эффекты постепенно уменьшаются.
«Педиатрическая фармакология», И.В.Маркова