Ориентировочные дозы для детей: от 3 до 7 лет — 1/4 — 1/2 таблетки, 7 — 17 лет — ½ — 1 таблетка 2 — 3 раза в день. Средней однократной дозой считается 0,075 МГ/КГ, ее назначают 3 раза в день. Максимальный уровень бриканила в плазме крови и максимальное увеличение жизненной емкости легких обнаруживают через 1 ½ — 2 ч после приема препарата через рот. Средний период полужизни препарата в организме — 3,5 ч.
F. Simmons, J. Gillies (1981) в двойном слепом наблюдении сопоставили эффективность подкожно введенного тербуталина сульфата (3, 6 или 12 мкг/кг) с подкожным введением адреналина (10 мкг/кг) во время ликвидации приступа бронхиальной астмы у детей. В течение 1 ч после инъекции тербуталина или адреналина развилось клиническое улучшение в состоянии детей: увеличились форсированная жизненная емкость легких, форсированный объем выдоха. Наибольший эффект был получен от тербуталина в дозе 12 мкг/кг.
От введения тербуталина у некоторых детей возник тремор, не вызвавший у них неприятных ощущений. После же введения адреналина больные жаловались на головную боль и возбуждение. Ритодрин дети 7 — 12 лет переносят хорошо, даже в сравнительно высоких дозах (0,25 мг/кг, до 5 мг на прием). При этом получается выраженный бронхолитический эффект, проявляющийся в значительном повышении пиковой скорости выдоха. Не значительную головную боль от этой дозы отметили лишь у одного из 5 детей [Dinwiddie R. et al., 1983].
Очень важным показанием к применению β2-адреномиметиков является подавление ими преждевременных сокращений беременной матки и сохранение (до 36 нед) или продление (на 10 и более дней) беременности. Для этой цели применяют различные препараты этой группы, но наиболее часто алупент (орципреналин), салбутамол и партусистен (беротек, фенотерол).
Недавно Н. А. Гуськова (1982) показала, что одновременное назначение с Н-холинолитиком спазмолитином увеличивает токолитическое действие и уменьшает вызываемую β-миметиками тахикардию. Одновременно автор обнаружила, что партусистен увеличивает экскрецию с мочой (у женщин с преждевременно начавшимися родами) эстрогенов, что можно рассматривать как способность этих препаратов улучшать гормонпродуцирующую активность фетоплацентарного комплекса. Названный эффект препарата сопровождался улучшением жизнеспособности плода и выживания новорожденного в первые дни после рождения.
«Педиатрическая фармакология», И.В.Маркова